Was ist Plombage?

Plombage ist eine Behandlung, die in den 1930er bis 1950er Jahren bei Tuberkulose eingesetzt wurde. Mit dem Aufkommen von Antibiotika zur Behandlung von Tuberkulosepatienten wurde die Plombage als Behandlungsmethode aufgegeben. Da es für den Patienten zu erheblichen Komplikationen kommen könnte, war dies wahrscheinlich das Beste, obwohl die Ärzte einige positive Ergebnisse dieser Behandlung feststellten. Medizinische Zeitschriften enthalten eine Reihe von Berichten von Patienten, die 50 Jahre oder länger nach der Lungenentzündung Krebs, Infektionen und andere Probleme als direkte Folge der Behandlung entwickelten.

Dieser Behandlungsansatz war Teil einer Technik, die als Kollapstherapie bekannt ist. Ärzte vermuteten, dass die durch Tuberkulose verursachten Läsionen nie eine Chance hatten, zu heilen, weil die Lunge ständig arbeitete. Sie dachten, dass das Kollabieren des oberen Lungenlappens ihm eine Chance geben würde, sich auszuruhen und so die Läsionen heilen zu lassen. Anfänglich wurde eine Kollapstherapie durchgeführt, indem Luft in den die Lunge umgebenden Pleuraraum gedrückt wurde, um den Lungenlappen zum Kollabieren zu zwingen, aber dies erforderte periodische Reinjektionen von Luft.

Bei der Plombage wurde der Lappen kollabiert und dann wurde ein Material wie Wachs, Lucite-Kugeln oder Plastikkugeln platziert, um den Lappen in einem kollabierten Zustand zu halten. Manchmal als „Ping-Pong-Ball-Plombage“ bezeichnet, führte die Technik manchmal zu Komplikationen wie Fisteln, Infektionen und Blutungen. Diese Komplikationen verblassten im Vergleich zu den Langzeitkomplikationen der Plumbage. In den 1990er und 2000er Jahren stellten sich Patienten, die eine Plombage-Therapie erhalten hatten, mit Krebs und schweren Infektionen vor, die mit den Materialien in ihrer Brust in Verbindung standen.

Medizinische Fachzeitschriften aus der Blütezeit der Plombage dokumentieren die verschiedenen Techniken und deren Ergebnisse. Ärzte berichteten von positiven Ergebnissen der Kollapstherapie, die andere Ärzte ermutigten, diese chirurgische Behandlung von Tuberkulose für ihre eigenen Patienten in Anspruch zu nehmen. Als jedoch Antituberkulose-Medikamente eingeführt wurden, hatten die Ärzte eine viel weniger invasive Methode zur Behandlung dieser Krankheit, und die Plombage geriet schnell in Ungnade.

Nachdem die Therapie nicht mehr verwendet wurde, begegneten Radiologen ihr am ehesten in Form von gespenstischen Formen auf Röntgenfilmen, die durch die Gegenstände verursacht wurden, mit denen die Lunge kollabiert war, und tatsächlich wurden solche Filme manchmal als medizinische oder diagnostische Rätsel für medizinische Zwecke verwendet Studenten, um ihnen Beispiele für die Arten von Dingen zu geben, denen sie in der Praxis der Medizin begegnen könnten. Tuberkulose ist nach wie vor eine Bedrohung, und auf der ganzen Welt sind mehrere arzneimittelresistente Formen aufgetreten, die die einst so vielversprechenden medikamentösen Therapien erschweren. Forscher in der Medikamentenentwicklung und Tuberkulosebehandlung bleiben dieser Krankheit selten lange voraus.