Poikiloderma von Civatte ist eine Hauterkrankung, die durch verwitterte Flecken an den Seiten des Halses gekennzeichnet ist. In erster Linie kosmetischer Natur, wurde es erstmals 1923 vom französischen Dermatologen Achille Civatte beschrieben. Es tritt häufig bei älteren Frauen auf und wird vermutlich durch kumulative Sonnenschäden verursacht. Der Bereich ist rötlich mit prominenten Haarfollikeln, wodurch er Hühnerhaut ähnelt. Das Ergreifen von Schutzmaßnahmen zur Vermeidung einer längeren Sonnenexposition wird einen großen Beitrag zur Vorbeugung von Civatte-Poikilodermie leisten.
Bei hellhäutigen Personen können verschiedene Erkrankungen durch Sonneneinstrahlung verursacht werden, einschließlich Krebs. Poikiloderma von Civatte ist nicht bösartig, kann aber unansehnlich sein. Typischerweise betroffen sind die Halsseiten und manchmal die obere Brust, Stellen, die oft von tief ausgeschnittenen Hemden freigelegt und beim Auftragen von Sonnencreme vernachlässigt werden. Rötungen scheinen den schattierten Bereich unter dem Kinn zu verschonen. Charakteristisch für die Erkrankung sind sowohl die Verdunkelung als auch die Aufhellung der Haut in ungleichmäßigen, fleckigen Flecken, die als Hyper- und Hypopigmentierung bezeichnet werden, sowie kleine, sichtbare Blutgefäße.
Eine Variante des kutanen T-Zell-Lymphoms namens Poikiloderma vasculare atrophicans (PVA) kann in denselben Bereichen auftreten. Es ähnelt im Aussehen der Poikilodermie von Civatte, außer dass es auf einer größeren Hautfläche ausbrechen kann und nicht immer dort, wo es der Sonne ausgesetzt ist. Gesprenkelte helle und dunkle Bereiche sowie Rötungen und Hautschwund sind die üblichen Symptome. PVA kann als Vorläufer auftreten, wenn das Lymphom verborgen ist oder möglicherweise auf eine Autoimmunerkrankung wie Lupus oder Sklerodermie zurückzuführen ist. Es hat im Allgemeinen eine bessere Prognose als andere Arten von Lymphomen.
Poikilodermie von Civatte bei älteren Menschen kann in Verbindung mit Cutis rhomboidalis nuchae auftreten, einem Zustand, bei dem die der Sonne ausgesetzte Haut sich verdickt und ledrig wird, wodurch schraffierte tiefe Furchen und Falten entstehen. Dies wird sehr häufig bei Patienten beobachtet, die viel Zeit in der Sonne mit wenig Schutz verbracht haben. Es gibt keine Behandlung, um das Erscheinungsbild dieses Zustands zu verbessern, und im Allgemeinen ist kein medizinischer Eingriff erforderlich, es sei denn, es liegen Anzeichen von Hautkrebs vor.
Ein Heilmittel für Poikilodermie von Civatte ist nicht bekannt, kann aber durch sorgfältigen Sonnenschutz verhindert werden. Die UVA- und UVB-Strahlen der Sonne sind in den meisten Klimazonen zwischen 10:00 und 4:00 Uhr am stärksten und in Äquatornähe am stärksten. Menschen sollten in regelmäßigen Abständen einen Sonnenschutz von mindestens 30 SPF tragen. Eng gewebte Kleidung und Hüte helfen, die meisten Strahlen abzuschirmen. Laserbehandlungen können manchmal bei Poikilodermie von Civatte helfen, aber Sonnenschutz, der in einem frühen Alter beginnt, ist der beste Weg, um dies zu vermeiden.