Was ist postoperatives Narbengewebe?

Nach einer Operation bildet sich Narbengewebe nach einer Operation, bei der ein Patient eine Gewebeschädigung erleidet, im Allgemeinen als beabsichtigtes oder unvermeidbares Ergebnis des Verfahrens. Es kann sich auf der Außenseite der Haut oder im Körper bilden. Narbengewebe ist größtenteils normal und harmlos, kann jedoch in einigen Fällen aufgrund seiner Lage und Größe zu medizinischen Problemen führen.

Narbengewebe ist dickes Bindegewebe, das vom Körper über einer heilenden Wunde gebildet wird. Es ersetzt nach und nach den Schorf oder das Blutgerinnsel, das sich anfänglich bildet, um die Blutung einzudämmen. Je nach Größe der Wunde kann sich innerhalb eines Tages Narbengewebe bilden und es dauert Wochen, bis es vollständig überwuchert ist. Es setzt sich im Laufe der Zeit in einem Prozess ab, der als Reifung bezeichnet wird.

Typischerweise wächst Narbengewebe auf eine Weise, bei der einzelne Zellen in eine Richtung ausgerichtet sind und nicht die schraffierte Anordnung von normalem Gewebe. Dadurch wird es dicker und weniger flexibel. Bei oberflächlichen Narben ist dies hauptsächlich nur ein ästhetisches Anliegen. Bei inneren Narben, sei es infolge eines Herzinfarkts oder nach einer Operation, können solche dicken und faserigen Wucherungen problematisch sein.

Es gibt keinen funktionellen Unterschied zwischen gewöhnlichem Narbengewebe und dem, das sich nach einer Operation entwickelt. Für Oberflächennarben, die entweder durch Operation oder Verletzung entstanden sind, gibt es eine Vielzahl von Behandlungen, um ihre Größe und Sichtbarkeit zu verringern. Zu den Optionen gehören chemische Peelings, Enzyme, die Narbengewebe auflösen, und weitere Operationen, um das Narbengewebe zu entfernen und absichtlich daran zu arbeiten, sein Wiederauftreten zu minimieren.

Abhängig von seiner Position kann Narbengewebe nach der Operation, das sich im Körper bildet, zu Steifheit führen und die Flexibilität benachbarter Gelenke und Muskeln erheblich verringern. Eine häufige Empfehlung nach der Operation bei Operationen, an denen Gelenke, Muskeln oder Bänder beteiligt sind, besteht darin, den Bereich routinemäßig zu bewegen und zu beugen, sobald die Schwellung zurückgeht. Dadurch wird sichergestellt, dass das Wachstum dicker Narbengewebe auf ein Minimum beschränkt wird.

Trotz dieser Bemühungen ist es nicht ungewöhnlich, dass Narbengewebe Wochen, Monate oder manchmal Jahre nach der Operation reißt. Es ist ein geringfügiges, aber schmerzhaftes Phänomen, das oft mit einer ernsteren neuen Verletzung oder einem Wiederauftreten des ursprünglichen Problems verwechselt wird. Das Gewebe heilt normalerweise ohne nachteilige Auswirkungen wieder.
In bestimmten Fällen, in denen eine Operation in einem sensiblen Bereich durchgeführt wird, kann Narbengewebe, das sich nach der Operation entwickelt, biomechanische Probleme verursachen. Ein häufiges Beispiel ist das Impingement der Harnwege nach einer Hernienreparatur. In solchen Fällen ist eine Nachoperation erforderlich, um das Narbengewebe zu entfernen und die Funktionsfähigkeit wiederherzustellen.