Als Sialadenitis bezeichnet man eine akute oder chronische Entzündung einer oder mehrerer Speicheldrüsen im Gesicht. Die meisten Fälle von Sialadenitis sind das Ergebnis von bakteriellen oder viralen Infektionen, obwohl unerwünschte Arzneimittelwirkungen, angeborene Missbildungen und Autoimmunerkrankungen auch Speicheldrüsenprobleme verursachen können. Häufige Symptome sind Gesichtsschmerzen und Schwellungen, Mundtrockenheit und leichtes Fieber. Die Behandlung der Sialadenitis hängt von den zugrunde liegenden Ursachen ab und kann orale Antibiotika, warme Kompressen oder chirurgische Eingriffe umfassen.
Die meisten Fälle von akuter Sialadenitis werden durch Bakterien verursacht, insbesondere durch Staphylokokken-Infektionen. Schlechte Mundhygiene ist ein Hauptrisikofaktor für bakterielle Infektionen. Virusinfektionen wie Mumps, Herpes und HIV können ebenfalls zu einer plötzlichen Speicheldrüsenentzündung führen. Chronische Sialadenitis ist oft die Folge von Speichelsteinen, harten Ablagerungen von Kalzium und anderen Mineralien, die sich in den Drüsen ansammeln und Verstopfungen verursachen. Seltener kann dieser Zustand als Folge einer Reaktion des Immunsystems auf Medikamente auftreten, die zur Behandlung anderer Drüsenerkrankungen verabreicht werden.
Die Symptome einer Sialadenitis können je nach Schwere einer Infektion variieren. Die meisten Menschen verspüren ein gewisses Maß an Schmerzen beim Öffnen des Mundes, spürbare Gesichtsschwellungen und Hautrötungen. Eine Person kann einen normalerweise trockenen Mund oder einen anhaltenden schlechten Geschmack haben. Darüber hinaus ist Fieber bei akuten Infektionen häufig. Eine infizierte Drüse, die unbehandelt bleibt, kann einen mit Eiter gefüllten Abszess entwickeln, der in Mund und Rachen abfließen kann.
Ein Zahnarzt oder Hausarzt kann eine Speicheldrüseninfektion normalerweise diagnostizieren, indem er nach Symptomen fragt, das Gesicht abtastet und Speichel und Blut auf Bakterien untersucht. Ein Patient kann zur weiteren Untersuchung an einen Spezialisten überwiesen werden, wenn eine Diagnose nicht bestätigt werden kann. Computertomographie-Scans von Kopf und Hals werden häufig durchgeführt, um den Schweregrad der Schwellung zu bestimmen und nach möglichen Anzeichen von Krebs zu suchen.
Sobald die Erkrankung diagnostiziert wurde, kann ein Spezialist die beste Behandlungsmethode festlegen. Die meisten bakteriellen Infektionen können durch die Einnahme von Antibiotika und eine gute Mundhygiene gelindert werden. Es stehen auch Medikamente zur Verfügung, um die Schwere der durch Virusinfektionen verursachten Symptome zu verringern. Ein Patient kann angewiesen werden, seine Wangen zu massieren und eine warme Kompresse aufzulegen, um Schwellungen und Schmerzen zu lindern.
Eine schwere Infektion kann einen Krankenhausaufenthalt und eine Operation zur Korrektur erfordern. Ein Chirurg kann den Abszess aspirieren, indem er eine Nadel in die Drüse einführt und den Eiter extrahiert. In seltenen Fällen kann eine Infektion eine chirurgische Entfernung eines Teils oder der gesamten Speicheldrüse erforderlich machen. Einem Patienten, der sich einer Operation unterzieht, werden normalerweise Antibiotika verschrieben und es werden Nachuntersuchungen angesetzt, um sicherzustellen, dass der Zustand abgeklungen ist. Mit kluger Hygienepraxis und regelmäßigen Zahnarztbesuchen haben die meisten Menschen keine wiederkehrenden Probleme.