Vasa praevia ist eine seltene Schwangerschaftskomplikation, bei der die Blutgefäße, die den sich entwickelnden Fötus mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgen, zwischen dem Fötus und der Öffnung zum Geburtskanal kreuzen. Während der Schwangerschaft kann diese Komplikation keine Probleme verursachen. Sobald die Fruchtblase jedoch reißt und die Wehen einsetzen, können diese Blutgefäße eingeklemmt oder zerrissen werden, was dazu führt, dass das Baby Sauerstoffmangel oder Ausblutung erleidet. Dieser Zustand kann tödlich sein, wenn er nicht rechtzeitig erkannt wird; Die Sterblichkeitsrate von Babys mit Vasa praevia kann 90% erreichen.
Es gibt mehrere Risikofaktoren, die zu einer Vasa praevia führen können. Die erste sind Plazentaanomalien, wie eine zweilappige Plazenta oder eine Plazenta, die ungewöhnlich tief liegt. Frauen, die Mehrlingsschwangerschaften hatten, haben ein erhöhtes Risiko, Kinder mit dieser Erkrankung zu bekommen, und es kann auch eine Komplikation der In-vitro-Fertilisation sein. Vasa praevia tritt selten in Fällen auf, in denen diese Risikofaktoren nicht vorhanden sind, was nach Ansicht einiger Ärzte ein starker Beweis für das Screening aller Frauen mit diesen Risikofaktoren ist.
Mit Hilfe des transvaginalen Doppler-Ultraschalls, mit dem die Blutgefäße kartiert und ungewöhnliche Anordnungen der Blutgefäße identifiziert werden können, ist ein Screening auf Vasa praevia vor der Geburt möglich. Die für die Vasa praevia charakteristischen zerbrechlichen und nicht gestützten Blutgefäße können während der Schwangerschaft ebenfalls reißen und schmerzlose vaginale Blutungen verursachen, die ein Warnzeichen für eine Komplikation sein können.
Die Behandlung dieser Schwangerschaftskomplikation ist ein Kaiserschnitt, um das Baby herauszuholen, bevor die Fruchtblase reißt. Dies sollte nahe genug am Geburtstermin liegen, um die mit einer Frühgeburt verbundenen Risiken zu begrenzen, aber nicht so kurz, dass eine Frau vor ihrer geplanten Operation spontan Wehen einsetzen könnte. Wenn dieser Zustand nicht erkannt wird, bis bei einer Frau die Wehen einsetzen, ist ein Notfallkaiserschnitt erforderlich, um das Baby herauszuholen, bevor es in Not gerät.
An dieser Schwangerschaftskomplikation ist niemand schuld. Frauen können die Risikofaktoren für Vasa praevia nicht vermeiden; Sie können sich nur des Risikos bewusst sein. Eine umfassende pränatale Betreuung und Vorsorgeuntersuchungen können Frauen dabei helfen, Schwangerschaftskomplikationen frühzeitig zu erkennen, damit Pläne zu ihrer Behandlung erstellt werden können. Frauen sollten sich vergewissern, dass ihre Geburtshelferinnen ihre komplette Krankengeschichte kennen, damit eventuelle Risikofaktoren, die die Schwangerschaft erschweren könnten, im Voraus bekannt sind.