Leistenbrüche, schmerzhafte Ausbuchtungen in der Leistengegend, kommen bei Kindern und Erwachsenen häufig vor. Kleine Hernien, die nur leichte Beschwerden verursachen, müssen möglicherweise nicht behandelt werden, aber die meisten Probleme erfordern eine von zwei Arten von Operationen. Ein Arzt kann sich für eine Hernioplastik entscheiden, bei der ein Netzmaterial in die Leistengegend eingebracht wird, um ein weiteres Ausbeulen zu verhindern. Eine besonders hartnäckige oder wiederkehrende Hernie kann ein invasiveres Verfahren erfordern, das als Herniorrhaphie bezeichnet wird, bei dem ein Chirurg einen großen Einschnitt macht, die Ausbuchtung manuell zurückdrückt und das umgebende Gewebe vernäht.
Beide Formen der Leistenhernienreparatur werden in der Regel ambulant in einem Krankenhaus, einem Operationszentrum oder einer Spezialklinik durchgeführt. Die meisten Operationen können in etwa einer Stunde abgeschlossen werden, und die Patienten dürfen die Einrichtung in der Regel kurz nach ihren Eingriffen aus eigener Kraft verlassen. Ein Patient, bei dem eine Leistenhernienreparatur geplant ist, kann gebeten werden, etwa eine Stunde vor dem Eingriff zu erscheinen, um den Papierkram auszufüllen und dem Arzt die Möglichkeit zu geben, frühere Diagnosebefunde zu überprüfen, eine letzte körperliche Untersuchung durchzuführen und zu erklären, was passieren wird.
Die Reparatur eines Leistenbruchs kann normalerweise unter lokaler Betäubung durchgeführt werden, was bedeutet, dass der Chirurg vor dem Eingriff nur den Leistenbereich betäuben kann. Einige Chirurgen ziehen es vor, eine Vollnarkose zu verabreichen, die den Patienten im Grunde ohnmächtig macht und ihn oder sie von Schmerzen abhält. Nach der Anästhesie kann der Arzt den Bereich rasieren und sterilisieren und mit den ersten Schnitten beginnen.
Während einer Herniorrhaphie macht der Chirurg normalerweise einen einzelnen, langen Schnitt seitlich am Schambein. Er oder sie schiebt wulstiges Gewebe zurück in den Bauch, sorgt dafür, dass der Darm nicht gerissen oder entzündet wird, und vernäht Muskelgewebe, um die innere Auskleidung des Bauches zu stärken. Der Spezialist kann dann die Operationsnarbe zusammennähen, eine antibiotische Salbe auftragen und den Patienten in einen Aufwachraum begleiten. Nach der Leistenhernien-Reparatur stellen die Krankenschwestern sicher, dass die Anästhesie nachlässt und der Patient keine starken Schmerzen verspürt.
Vorbereitung und Nachsorge einer Hernioplastik sind ähnlich wie bei einer Herniorrhaphie. Anstatt einen großen Schnitt zu machen, wird der Chirurg mehrere kleine Einschnitte um die Wölbung machen. Er oder sie führt eine winzige beleuchtete Kamera namens Laparoskop in einen der Einschnitte ein, die einen Video-Feed auf einen Computerbildschirm projiziert. Der Arzt verlässt sich auf die Kamera, um präzise chirurgische Instrumente um die Hernie herum zu navigieren und sie wieder in Position zu bringen. Er oder sie führt dann durch einen weiteren Einschnitt Netzmaterial in die Höhle ein und näht es an die innere Auskleidung der Bauchhöhle, um zusätzliche Stabilität zu gewährleisten.
Die Reparatur von Leistenhernien hat eine hohe Erfolgsrate, und die meisten Menschen sind innerhalb von Stunden oder Tagen nach der Operation wieder auf den Beinen. Ihnen können Schmerzmittel oder Antibiotika zur Vorbeugung von Infektionen verschrieben und Nachuntersuchungen angesetzt werden, um den Erfolg der Eingriffe sicherzustellen. Bei einer wirksamen Behandlung treten bei den meisten Patienten keine wiederkehrenden Hernien auf.