Welche Arten von Beugesehnenverletzungen gibt es?

Eine Beugesehnenverletzung betrifft die Sehnen des vorderen Unterarms, die auf der Handflächenseite des Armes, die das Handgelenk kreuzen und an den Fingerknochen ansetzen. Die Sehnen ermöglichen es den Muskeln, das Handgelenk und die Finger zu beugen oder nach innen zu kräuseln. Verletzungen dieser Sehnen umfassen tiefe Schnitte am Handgelenk oder an der Hand, die die Sehnen durchtrennen können, und entzündliche Verletzungen durch wiederholten Stress wie das Karpaltunnelsyndrom. Akute Formen der Beugesehnenverletzung wie Muskelzerrungen können auch diese Sehnen betreffen, wenn das Handgelenk abrupt zurückgebogen wird, wie etwa beim Auffangen an den Händen bei einem Sturz.

Die Beugemuskeln mit Sehnen, die das Handgelenk kreuzen, befinden sich im vorderen Kompartiment des Unterarms und umfassen den M. flexor carpi radialis, palmaris longus, flexor carpi ulnaris, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus und flexor pollicis longus. Es gibt insgesamt neun Beugesehnen, von denen vier zum M. flexor digitorum superficialis und eine für jeden der anderen Muskeln gehören. Sechs dieser Sehnen, die zum M. flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus und flexor pollicis longus gehören, liegen tief im Handgelenk und verlaufen durch einen als Karpaltunnel bezeichneten Zwischenraum zwischen den Handwurzelknochen an der Basis der Hände. Die restlichen drei, die zum M. flexor carpi radialis, palmaris longus und flexor carpi ulnaris gehören, liegen näher an der Oberfläche und kreuzen die Handflächenseite des Handgelenks nahe der Haut.

Eine Art von Beugesehnenverletzung, die die oberflächlichen Sehnen befällt, ist ein tiefer Schnitt am Handgelenk. Diese Sehnen können möglicherweise durchtrennt werden, was dazu führt, dass sie wie Gummibänder in beide Richtungen nach hinten schnappen. Da die oberflächlichen Sehnen in der Nähe des Handgelenks an der Hand befestigt sind, führt ein tiefer Schnitt zu Schwierigkeiten oder einer vollständigen Unfähigkeit, das Handgelenk zu beugen. Ein tiefer Schnitt in die Handfläche oder die handflächenseitigen Oberflächen der Finger kann in ähnlicher Weise jede der tiefen Beugesehnen beschädigen, die an den Fingerknochen befestigt sind, was dazu führt, dass die Finger nicht gebogen werden können. Durchtrennte Sehnen erfordern fast immer eine Operation, um sie zu reparieren, da sich die abgelösten Enden so weit auseinander ziehen.

Eine weitere sehr häufige Form der Beugesehnenverletzung ist das Karpaltunnelsyndrom. Der Karpaltunnel, eine Repetitive Stress Injury (RSI), die im Laufe der Zeit durch häufiges, wiederholtes und längeres Beugen des Handgelenks entsteht, kann durch Verhaltensweisen ausgelöst werden, die vom Tippen auf einer Tastatur bis zum Schlafen mit gebeugten Handgelenken reichen. Es wird durch eine Entzündung der tiefen Beugesehnen verursacht, die anschwellen und den Nervus medianus einklemmen, ein großer Nerv, der auch durch den Karpaltunnel verläuft. Zu den Symptomen gehören Schmerzen, Taubheitsgefühl und Kribbeln in der Hand, die in den Arm ausstrahlen können, insbesondere auf der Daumenseite.

Eine Beugesehnenverletzung kann auch durch ein abruptes Trauma entstehen, das das Handgelenk gewaltsam nach hinten beugt und die Sehnen belastet. Ein Beispiel ist, sich beim Fallen an den Händen aufzufangen. Belastungen werden als Schmerzen, Steifheit und Druckempfindlichkeit an der Innenseite des Handgelenks empfunden, Symptome, die bei starkem Zug an den Sehnen von Blutergüssen und Schwellungen begleitet sein können.