Eine Entzündung des Iliosakralgelenks, die manchmal als Sakroiliitis bezeichnet wird, kann eine leichte bis schwere Quelle von Schmerzen im Rücken, im Gesäß und manchmal in einem oder beiden Beinen sein. Diese Entzündung tritt am Gelenk zwischen Becken und Rücken auf und die Ursachen können vielfältig sein. Es kann durch plötzliche Verletzungen, durch Arthritis, eine Erkrankung namens ankylosierende Spondylitis oder durch Erkrankungen wie Schwangerschaft oder Infektion auftreten. Aufgrund der Anzahl möglicher Ursachen ist die Behandlung der Erkrankung unterschiedlich.
Beim ersten Verdacht können Symptome wie ausgeprägte Rückenschmerzen oder Schmerzen auf einer Seite des unteren Rückens bei längerem Sitzen auftreten. Manche Menschen verspüren einen Schmerz, der ein Bein hinunterläuft, und andere finden es schwierig, Unter- und Oberkörper in unterschiedliche Richtungen zu bewegen. Manche Menschen haben Schmerzen in Verbindung mit Erkrankungen wie Psoriasis, die die Diagnose erleichtern können, oder Fieber.
Die meisten Menschen mit dieser Gelenkentzündung werden, sofern keine anderen Erkrankungen vorliegen, durch Scans wie Röntgen oder CAT (Computerized Axial Tomography) diagnostiziert. Diese können eine Entzündung eines der Gelenke zeigen. Wenn kein Grund für den Verdacht auf andere Erkrankungen besteht, besteht die grundlegende Behandlung einer Entzündung des Iliosakralgelenks darin, nicht-steroidale Antirheumatika (NSAIDs) einzunehmen, um die Entzündung zu reduzieren. Die Patienten können im Rahmen ihrer Behandlung auch gebeten werden, sich einige Tage auszuruhen, um die Genesung zu fördern. An einem bestimmten Punkt könnte eine Physiotherapie oder Übungen, die in einer Arztpraxis unterrichtet werden, verwendet werden, um den Bewegungsumfang des Gelenks zu erhöhen, ohne es zu belasten.
Es gibt andere Medikamente, die zur Behandlung einer Entzündung des Iliosakralgelenks ausprobiert werden können, wenn die konservativen NSAIDs die Entzündung nicht ausreichend reduzieren. Einige Menschen nehmen orale Steroide wie Prednison ein, und gelegentlich können Injektionen von Steroiden in das Gelenk zur Schmerzlinderung versucht werden. Es gibt Kontroversen über diese Behandlung und einige Ärzte sind der Meinung, dass sie für das Gelenk mehr riskiert als nötig.
Wenn Arthritis das Problem verursacht, können stattdessen Medikamente speziell zur Behandlung von Arthritis verabreicht werden. Eine Vielzahl von Entzündungsbehandlungen kann versucht werden, wenn die zugrunde liegende Erkrankung eine ankylosierende Spondylitis ist. Sollte so etwas wie eine Infektion die Hauptursache sein, können entweder orale oder intravenöse Antibiotika zur Behandlung der Erkrankung eingesetzt werden.
Wenn eine Frau schwanger ist, ist die Behandlung einer Entzündung des Iliosakralgelenks eher konservativ. Viele der Medikamente, die in anderen Fällen verwendet werden, sind während der Schwangerschaft nicht geeignet. Wenn möglich, werden keine Medikamente und lediglich Physiotherapie empfohlen. Der Zustand ist oft auf die Dauer der Schwangerschaft beschränkt, und wenn er spät in der Schwangerschaft auftritt, können die meisten Behandlungen bis nach der Geburt des Babys warten.
Für viele Menschen ist eine Entzündung im Iliosakralgelenk schmerzhaft, aber mit ein paar Medikamenten und etwas Physiotherapie heilbar. Dies ist möglicherweise nicht der Fall, wenn kompliziertere Krankheiten das Problem verursachen. Die Behandlung wird bei Bedarf komplexer, um diese zusätzlichen Probleme anzugehen.