Wie wirksam ist Denosumab bei Osteoporose?

Die Verwendung von Denosumab bei Osteoporose scheint laut Studien, die dazu durchgeführt wurden, eine wirksame Behandlung zu sein. Im Vergleich zu einem Placebo und einem anderen führenden Medikament, Alendronat, erwies sich Denosumab als wirksamer als das Placebo und entweder genauso wirksam oder sogar noch wirksamer als Alendronat. Messungen der Knochenmineraldichte der Patienten werden nach der Behandlung mit dem Medikament vorgenommen, um seine Wirksamkeit zu bestimmen. Außerdem muss Denosumab zur Behandlung von Osteoporose nur zweimal im Jahr eingenommen werden, was die Compliance der Patienten mit ihren Behandlungsplänen erhöhen könnte.

Osteoporose ist eine Erkrankung, die Schwäche und Brüchigkeit der Knochen verursacht und daher normalerweise durch häufige Brüche der Hüften, des Handgelenks und der Wirbelsäule gekennzeichnet ist. Die Erkrankung tritt besonders häufig bei Frauen in den Wechseljahren auf, kann aber auch bei Kindern, Männern und Frauen vor der Menopause auftreten. Obwohl Knochen im Allgemeinen als fest angesehen werden, bestehen sie tatsächlich aus mehreren Maschenschichten mit sechseckigen Löchern darin. Die Löcher innerhalb dieses Netzes sind bei gesundem Knochen sehr klein, bei Patienten mit Osteoporose sind diese Löcher jedoch viel größer. Dies verringert die Dichte der Knochen und erhöht somit die Wahrscheinlichkeit von Knochenbrüchen.

Denosumab wird als monoklonaler Antikörper klassifiziert, der vom Menschen abgeleitet wurde und hauptsächlich auf den Kappa-B-Ligandenrezeptoraktivator des Kernfaktors wirkt. Das Medikament ist in erster Linie für Frauen gedacht, die an Osteoporose infolge der Wechseljahre leiden, aber es wurde auch bei Männern angewendet, die als Folge einer Prostatakrebsbehandlung an Osteoporose erkrankt sind. Denosumab gegen Osteoporose wird in Form einer zweimal jährlich subkutanen Injektion verabreicht. Die Adhärenzrate bei Osteoporose-Behandlungsschemata ist sehr gering, nur etwa ein Viertel der Patienten hält sich an den Zeitplan, und die relativ geringe Häufigkeit der Injektionen macht Denosumab zu einem attraktiven Kandidat.

Es wurden viele Studien zu den Auswirkungen von Denosumab auf Osteoporose bei Frauen in den Wechseljahren durchgeführt. Forscher haben sich die Anzahl der Frakturen angesehen, die während des Behandlungszeitraums aufgetreten sind, und die Knochendichte der Patienten aufgezeichnet. Denosumab wurde auch mit Alendronat verglichen, einem gängigen Bisphosphonat-Osteoporose-Medikament und einem Placebo-Medikament. Insgesamt zeigte sich, dass Denosumab besser abschneidet als ein Placebo und etwas besser als Alendronat.