Methotrexat bei Psoriasis-Arthritis wirkt als krankheitsmodifizierendes Antirheumatikum (DMARD). Es kann wirksam sein, wenn es langfristig bei mittelschwerer bis schwerer Psoriasis-Arthritis angewendet wird und wird normalerweise oral in niedriger Dosis angewendet. Es ist in den meisten Ländern nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich und ist je nach Hersteller unter verschiedenen Handelsnamen in verschiedenen Ländern bekannt.
Psoriasis-Arthritis ist eine unheilbare Autoimmunerkrankung, die normalerweise Phasen schwerer Schübe und Zeiten der Remission durchläuft. Die Behandlung wird sich dementsprechend ändern. Es beginnt normalerweise mit Psoriasis, einer schuppenden Hauterkrankung. Danach folgt in der Regel die Arthritis, eine schmerzhafte Schwellung der Gelenke. Die Kombination der beiden kann schwächend und schmerzhaft sein, daher wird eine frühzeitige Intervention empfohlen.
Die anfängliche Behandlung kann topische Präparate, entzündungshemmende Mittel, Immunsuppressiva und DMARDs wie Methotrexat umfassen. Die Wahl der Behandlung erfolgt individuell durch den verschreibenden Arzt. Schwere der Symptome und Krankheitsdauer sind nur zwei von vielen Faktoren, die bei der Auswahl berücksichtigt werden.
Der Wirkmechanismus von Methotrexat bei Psoriasis-Arthritis ist zweifach. Bei Arthritis wird angenommen, dass es das Immunsystem unterdrückt und die mit Arthritis verbundene Entzündung verhindert. Bei der psoriatischen Komponente der Psoriasis-Arthritis stoppt Methotrexat die übermäßige Bildung von Hautzellen, die zu Schuppung und Abblättern führen.
Methotrexat bei Psoriasis-Arthritis wird normalerweise in niedriger Dosierung entweder wöchentlich oder dreimal wöchentlich angewendet. Es wird die niedrigste wirksame Dosis verabreicht und die verschriebene Dosis sollte niemals überschritten werden. Bei der Anwendung von Methotrexat bei Psoriasis-Arthritis in besonders schweren Fällen kann es zunächst als Injektionsmittel verwendet werden, um ein optimales Ansprechen zu erzielen, gefolgt von einer oralen Anwendung.
Wie jedes Medikament kann Methotrexat Nebenwirkungen haben. Diese sind in der Regel dosisabhängig, weshalb es wichtig ist, die verordnete Dosis nicht zu überschreiten und die Dosis regelmäßig mit dem behandelnden Arzt zu überprüfen. Nebenwirkungen können Kopfschmerzen, Durchfall und verminderte Blutkörperchen sein. Während der Langzeitbehandlung sollte das Blutbild kontrolliert werden.
Zwischen Methotrexat und anderen Arzneimitteln können Wechselwirkungen auftreten. Alle anderen Medikamente sollten mit dem verschreibenden Arzt besprochen werden, einschließlich komplementärer, homöopathischer und natürlicher Arzneimittel. Schwangerschaft, Schwangerschaftswunsch und Stillzeit sollten ebenfalls besprochen werden. Bei der Einnahme von Methotrexat gegen Psoriasis-Arthritis sollte Alkohol vermieden werden, da die Einnahme von Alkohol während der Behandlung mit Methotrexat das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen kann.