La mayoría de las veces, la vasectomía no tiene un efecto notable en la próstata. En una vasectomía, los conductos deferentes, los conductos que transportan los espermatozoides desde los testículos hasta el pene para su expulsión, se cortan o cortan. El objetivo principal suele ser prevenir la concepción; con los tubos cortados, los espermatozoides nunca llegan al líquido seminal que se libera durante la eyaculación y, por lo tanto, no tienen posibilidad de encontrarse con un óvulo femenino durante el coito. La próstata es una glándula importante en el sistema reproductor masculino y una parte de los conductos deferentes pasa a través de ella. Sin embargo, esta parte normalmente no se ve afectada por una vasectomía y el papel de la próstata generalmente no cambia. Pueden surgir problemas en casos de complicaciones quirúrgicas o daño tisular, aunque esto generalmente se debe más al problema que al procedimiento en sí. A veces, los hombres desarrollan infecciones bacterianas que pueden provocar problemas en la próstata y, en casos raros, los espermatozoides que el cuerpo no absorbe naturalmente pueden agruparse y formar bultos y masas que también pueden ejercer presión sobre la glándula. Algunos estudios han buscado conexiones entre las vasectomías y los casos de cáncer de próstata, pero sus resultados en general no han sido concluyentes.
Comprensión de las vasectomías en general
Las vasectomías suelen ser procedimientos bastante simples y casi siempre son electivos, es decir, no suele haber ninguna razón médica que las justifique. Por lo general, los hombres eligen una vasectomía cuando quieren estar seguros de que no serán padres ni más hijos. La mayoría de las veces se pueden realizar en consultorios médicos o clínicas y rara vez requieren anestesia completa. Los médicos u otros proveedores calificados generalmente hacen dos pequeñas incisiones a los lados del escroto y luego exponen suavemente los conductos deferentes de ambos lados. Los tubos se cortan con tijeras y luego se atan o cauterizan; al hombre normalmente se le sutura, se le dice que descanse y se le envía a casa. La mayoría de los pacientes pueden reanudar todas sus actividades normales, sexuales y de otro tipo, en aproximadamente una semana.
Papel de la próstata
La glándula prostática tiene aproximadamente el tamaño de una nuez y rodea la uretra. Ubicada debajo y delante del recto y debajo de la vejiga, la próstata recibe los espermatozoides de los conductos deferentes, que se adhieren al extremo distal de los testículos. La próstata mezcla los espermatozoides con un líquido alcalino que estimula el flujo de semen y proporciona nutrición a los espermatozoides. Aunque los conductos deferentes ya no transportan espermatozoides a la próstata después de una vasectomía, la próstata continúa produciendo y expulsando este líquido. Su función generalmente no se modifica ni se ve afectada por el procedimiento.
Traumatismo tisular
La mayoría de los problemas de próstata informados después de una vasectomía están relacionados con complicaciones. La cirugía puede causar traumatismos en los tejidos que a menudo resultan en hematomas e hinchazón, los cuales pueden afectar la próstata. Aunque esta es una respuesta natural a la vasectomía, la hinchazón excesiva puede impedir el flujo de orina al ejercer una presión interna obstructiva sobre la uretra. Para prevenir esto, los proveedores de atención médica generalmente recomiendan inactividad durante 24 a 48 horas después de una vasectomía seguida de una semana más o menos de actividad ligera. Si el malestar o la hinchazón aumentan o se acompañan de un drenaje y calor inusuales en el sitio de la cirugía, un proveedor de atención médica debe evaluar a los pacientes para detectar una posible infección.
Infección bacterial
Algunas infecciones son causadas por errores cometidos durante el procedimiento o durante la curación inicial. Si se introducen microbios en el campo quirúrgico durante la vasectomía, como a través de instrumentos contaminados, las bacterias podrían viajar por los tubos disecados y llegar a la próstata. Esto podría causar una infección acompañada de dolor, hinchazón y fiebre junto con dificultad para orinar. Lo mismo podría suceder si las heridas estuvieran expuestas a bacterias en las primeras fases de curación o si no se limpiaran adecuadamente. Los médicos suelen recetar antibióticos para tratar esta afección y, una vez que las cosas se aclaran, la presión sobre la próstata suele desaparecer.
Riesgo de granulomas
El cuerpo normalmente absorbe los espermatozoides atrapados en la próstata y los conductos deferentes cortados, pero ocasionalmente los espermatozoides pueden formar grumos denominados granulomas. Cuando está presente en la próstata, un granuloma puede desencadenar una respuesta inmune produciendo una forma benigna de prostatitis. Se cree que esta es una afección generalmente inofensiva, y el descanso y la medicación suelen aclarar las cosas.
Posible conexión con otros problemas
Aunque el cáncer de próstata es la neoplasia maligna más común que se diagnostica en los hombres, los investigadores tienen dificultades para encontrar una asociación entre la enfermedad y la vasectomía. Los investigadores no pueden encontrar una razón biológica para un aumento en el riesgo de cáncer de próstata. Los testículos y los conductos deferentes se ven afectados directamente después de una vasectomía, pero la próstata sigue funcionando como si nada.