La triamcinolona es un tipo de fármaco esteroide y la triamcinolona intravítrea se refiere a una inyección de triamcinolona en el globo ocular. La triamcinolona intravítrea se usa generalmente para tratar una afección conocida como edema macular, en la que el líquido se acumula en el medio de la retina, la parte del ojo que detecta la luz. El edema macular puede estar asociado con enfermedades como diabetes, inflamación de los ojos o un bloqueo de la vena que drena la sangre de la retina. La triamcinolona intravítrea también se ha utilizado para cerrar los vasos sanguíneos que gotean dentro del ojo.
El procedimiento de triamcinolona intravítrea se lleva a cabo con gotas anestésicas para los ojos y los pacientes generalmente pueden regresar a casa más tarde el mismo día. Se inserta una aguja en el globo ocular y se inyecta una dosis adecuada de triamcinolona a través de la parte blanca del ojo en una sustancia gelatinosa llamada humor vítreo. Es normal ver el fármaco flotando en el campo de visión durante unas tres semanas después. A veces, el término triamcinolona intravítrea puede usarse para describir el mismo tipo de procedimiento de tratamiento ocular en los casos en que se usa un medicamento diferente.
Un medicamento llamado bevacizumab se usa cada vez más en lugar de triamcinolona porque se asocia con menos efectos secundarios. Los implantes de esteroides intravítreos también se utilizan con más frecuencia que las inyecciones. Es más probable que se utilice triamcinolona intravítrea en aquellos casos de edema macular en los que ya se ha probado la terapia con láser o el tratamiento con bevacizumab, pero no ha funcionado.
Uno de los usos importantes de la triamcinolona ha sido el tratamiento del edema macular resultante de la uveítis o inflamación de la úvea que recubre el interior del ojo. Anteriormente, la afección se trataba con tabletas de esteroides, pero estas tabletas pueden causar numerosos efectos secundarios en todo el cuerpo, incluida la presión arterial alta, la obesidad y la diabetes. La triamcinolona intravítrea tiene la ventaja de que una pequeña cantidad de esteroide se administra directamente al área donde se necesita dentro del ojo. Esto evita que se produzcan efectos no deseados en el resto del cuerpo.
Aunque la seguridad general de la triamcinolona no está en duda, ya que generalmente no causa efectos secundarios graves, el principal problema con su uso es que los efectos no son duraderos. Los resultados del tratamiento generalmente duran menos de seis meses. También existe un riesgo leve de glaucoma, o presión anormalmente alta dentro del ojo, que ocurre después de la triamcinolona intravítrea, pero esto normalmente se puede tratar con gotas para los ojos.