Cetrorelix es un antagonista de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH) que se utiliza en combinación con otras hormonas durante la estimulación ovárica controlada en la reproducción asistida, como la fertilización in vitro (FIV). Normalmente se administra mediante inyección subcutánea, es decir, justo debajo de la piel. El proceso de estimulación ovárica controlada debe realizarse bajo la supervisión médica de un especialista en fertilidad.
Hay cinco hormonas principales involucradas en la fertilidad y el ciclo menstrual de una mujer que trabajan juntas, aumentando en momentos específicos. Son hormona estimulante del folículo (FSH), hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) y hormona luteinizante (LH) de la glándula pituitaria, y progesterona y estrógeno de los ovarios. Para que se produzca la reproducción, cada uno de estos debe liberarse en las cantidades correctas en el momento adecuado, de lo contrario, pueden ocurrir problemas de fertilidad.
En la primera fase, la FSH estimula el crecimiento del folículo en el que reside el óvulo. Los ovarios liberan estrógeno, lo que permite que madure el folículo más grande. A medida que aumenta la cantidad de estrógeno, la FSH disminuye y se secreta GnRH, lo que luego estimula un aumento de LH justo antes de la ovulación.
Durante la reproducción asistida y la estimulación ovárica controlada, se utilizan hormonas sintéticas como cetrorelix para imitar las acciones de estas hormonas naturales. Este proceso se realiza con la ayuda de un especialista en reproducción y puede implicar inyecciones diarias de diversas hormonas. A menudo, estos pueden autoadministrarse en casa después de que la mujer haya sido cuidadosamente entrenada en la administración segura y estéril de las inyecciones.
El mecanismo de acción de cetrorelix radica en que bloquea los receptores de GnRH y previene el aumento de LH, evitando así la liberación prematura del folículo antes de que el óvulo madure. Se administran otras hormonas para asegurar la maduración de los huevos. Una vez que está completamente madura, se administran más hormonas para inducir la ovulación.
La dosis de cetrorelix variará de un paciente a otro dependiendo de sus problemas de fertilidad. En la mayoría de los casos, se administra como dosis diaria desde el día 5 hasta la inducción de la ovulación con gonadotropina coriónica humana. En algunos pacientes, se puede administrar en dosis única. Nunca se debe exceder la dosis prescrita y se deben seguir estrictamente las instrucciones del médico para garantizar el mejor resultado.
Al igual que con cualquier medicamento, cetrorelix puede causar efectos secundarios adversos, más comúnmente reacciones locales. Se ha informado enrojecimiento, picazón e hinchazón en el lugar de la inyección, generalmente en la parte inferior del abdomen, así como náuseas y dolor de cabeza. Si se producen efectos adversos, deben comentarse con el médico tratante.