La rótula bipartita es una afección que afecta la rótula o rótula. Los médicos estiman que aproximadamente el 1 por ciento de la población experimenta esta afección, pero el número puede ser mayor porque la afección generalmente es asintomática. Un paciente a menudo recibe un diagnóstico de rótula bipartita cuando se realiza una radiografía de la rodilla por alguna otra razón.
La rótula bipartita se produce cuando la rótula no se fusiona correctamente después del nacimiento. En lugar de formar un solo hueso, la rótula son dos huesos separados unidos por un trozo de tejido fibroso. La rótula todavía funciona correctamente y, dejando al descubierto cualquier problema, la afección no se trata.
Hay ocasiones en las que alguien que sufre de rótula bipartita desarrollará síntomas y requerirá atención médica. El tejido que conecta los dos trozos de hueso puede hincharse o irritarse. Los síntomas de esto incluyen hinchazón en el área sobre la rótula y dolor al intentar extender o doblar completamente la rodilla.
Las complicaciones generalmente surgen en esta condición cuando la rodilla recibe una lesión, debido a un impacto o sufre un uso excesivo. La delicada naturaleza del tejido que mantiene unidas las dos secciones de la rótula significa que no se requiere un impacto tremendo para crear daño. Muchas personas se sorprenden cuando desarrollan un dolor de rodilla que parece desproporcionado con el impacto que recibieron. Cuando esto sucede, una radiografía a menudo revela que el paciente tiene una rótula bipartita.
Para el dolor leve que se desarrolla por el uso excesivo, el tratamiento generalmente es conservador. Los medicamentos antiinflamatorios, el descanso y la modificación de muchas de las actividades en las que participa el paciente pueden ser suficientes para reducir la inflamación y permitir que el dolor se disipe. Se requiere un tratamiento más agresivo si el dolor de rodilla no cede. Estos tratamientos incluyen inmovilizar la rodilla con un aparato ortopédico o inyecciones de esteroides.
Después de seis meses de tratamiento con medidas menos agresivas, o si el dolor es el resultado de un trauma directo, el paciente puede requerir cirugía. La primera opción quirúrgica consiste en extraer la porción más pequeña de hueso de la rótula por completo, mientras que la segunda implica liberar el músculo que se adhiere a la pieza más pequeña de hueso. Ambas opciones alivian la presión sobre el tejido que une los huesos.
Para los casos de rótula bipartita que involucran dos secciones de hueso de tamaño relativamente similar, el médico puede optar por dejar ambas partes del hueso en su lugar y unirlas entre sí con tornillos. Esto reduce la posibilidad de que el paciente desarrolle artritis más adelante como resultado de la extirpación de una gran sección de hueso. Por lo general, se produce una reducción del dolor y una mejora en el rango de movimiento de la rodilla en el plazo de un mes después de la cirugía.