Un quiste trichilemmal, también conocido como quiste pilar, es un crecimiento que se forma en un folículo piloso y hace que se hinche con líquido. Estos crecimientos suelen ser benignos, pero un médico puede recomendar su extracción si causan dolor o angustia, porque a veces son desagradables a la vista y sensibles al tacto. La extracción puede realizarse en una clínica de forma ambulatoria y no lleva mucho tiempo, especialmente si el dermatólogo es experto.
Los quistes trichilemmal forman paredes engrosadas y se hinchan con el tiempo debajo de la superficie de la piel. Pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo y son especialmente comunes alrededor de la cabeza y el cuello. Un dermatólogo puede realizar un examen rápido para determinar la naturaleza del crecimiento y podría recomendar la eliminación. A veces, el quiste trichilemmal se confunde con una neoplasia maligna, en cuyo caso el médico puede solicitar una biopsia para verificar el contenido del quiste.
Para extirpar un quiste trichilemmal, el dermatólogo generalmente administra un anestésico local para la comodidad del paciente y extirpa todo el quiste. Algunos pueden drenar el crecimiento primero y luego sacar la cáscara del quiste. El médico puede solicitar una biopsia por seguridad si tiene dudas sobre la malignidad. Los pacientes a menudo necesitan medicamentos antiinflamatorios después del procedimiento para tratar la hinchazón y cualquier inflamación residual dejada por el quiste.
En aproximadamente el 2 por ciento de los casos, un quiste trichilemmal puede volverse maligno. Estos crecimientos pueden incluir una proliferación de células que pueden extenderse a los tejidos vecinos. Por esta razón, los médicos a menudo recomiendan la extirpación, incluso si un quiste no parece ser un problema, para prevenir el desarrollo de un crecimiento canceroso. Un paciente que tiene antecedentes de quistes triquilémicos debe asegurarse de mencionarlo si acude al médico para hablar sobre un problema de la piel, ya que esto podría proporcionar una pista de diagnóstico importante.
Algunas familias parecen tener una predisposición genética a la formación de quistes trichilemmales. Es posible que los miembros de estas familias quieran estar alerta a los primeros signos de formación de quistes para que puedan recibir un tratamiento rápido. También puede ser útil anotar los antecedentes familiares en las historias clínicas de los pacientes para que los médicos sean conscientes del mayor riesgo de quistes para un paciente. Esto puede ser útil cuando el médico examina a un paciente que tiene un crecimiento que parece de naturaleza ambigua; Si la familia del paciente a menudo desarrolla quistes triquilémicos, el médico podría asumir lógicamente que esta es la explicación más probable del crecimiento.