Una antrostomía es un procedimiento quirúrgico en el que se abre el seno maxilar para que pueda drenar correctamente, mientras que el cirujano también lo limpia para eliminar los materiales que pueden haber contribuido a la inflamación. Se puede combinar con cirugía para reparar un tabique desviado con el fin de abordar problemas nasales y sinusales crónicos. Este procedimiento generalmente lo realiza un cirujano de oído, nariz y garganta (ENT) que se especializa en el manejo de procedimientos quirúrgicos de esta naturaleza.
Un paciente que necesita una antrostomía suele tener sinusitis recurrente, en la que los senos paranasales se inflaman repetidamente. La inflamación causa dolor alrededor del pómulo que puede migrar hacia la mandíbula. También conduce a la obstrucción de los senos nasales, lo que puede causar que se establezca una infección ya que las bacterias quedan atrapadas sin salida. Los antibióticos a veces pueden resolver el problema, pero en otros casos, es posible que se requieran antrostomía y otras cirugías de los senos nasales. Al igual que con cualquier cirugía, existen riesgos para una antrostomía, pero pueden reducirse trabajando con equipos quirúrgicos experimentados.
En una antrostomía, el objetivo del cirujano es reabrir el seno para que pueda drenar. A veces, se debe colocar un nuevo drenaje porque el seno no puede drenar normalmente en la ubicación habitual. La cirugía comienza con una evaluación del paciente en la que se inspecciona la nariz, se toman estudios de imágenes médicas y el paciente se reúne con un anestesiólogo con el fin de discutir los problemas de la anestesia.
La cirugía en sí dura de una a tres horas, con el paciente bajo anestesia general. El cirujano usa un endoscopio para insertar herramientas por la nariz para llegar al seno maxilar en una técnica mínimamente invasiva. El seno se drena y limpia, y el cirujano inspecciona el área en busca de signos de irregularidades que puedan contribuir a infecciones de los senos nasales y otros problemas. Al final de la cirugía, se puede llevar al paciente a la recuperación y monitorearlo mientras se despierta.
La antrostomía suele ser un procedimiento ambulatorio. Una vez que el paciente esté despierto y cómodo, se le puede enviar a casa. Por lo general, se recomienda que los arreglos para el transporte se hagan con anticipación, ya que el paciente puede estar demasiado aturdido para conducir de manera cómoda o segura. La creación de una abertura quirúrgica para el drenaje del seno debería ayudar a reducir el riesgo de sinusitis maxilar en el futuro porque el seno podrá drenar libremente, lo que limitará la acumulación de materiales que conducen a la inflamación. También se le administrarán antibióticos al paciente para limitar la infección.