En la práctica de la oftalmología, el movimiento de un ojo se conoce como ducción. La ducción ocurre naturalmente y la mayoría de las personas tienen un rango de seis movimientos oculares diferentes a lo largo del eje de rotación del ojo. Cuando estos movimientos oculares no son posibles, puede ser un signo de daño neurológico o una incapacidad física.
El movimiento del ojo depende de la posición actual del ojo en su eje de rotación y de la coordinación de los seis músculos extraoculares. Los seis movimientos del ojo son abducción, aducción, supraducción, infraducción, incicloducción y excicloducción. Los ojos pueden realizar naturalmente cualquiera de estos movimientos y, por lo general, lo hacen en coordinación entre sí, creando así una visión binocular. Cuando los ojos funcionan independientemente unos de otros, se crea una convergencia, lo que puede resultar en problemas de visión causados por la conducción. Estos problemas de visión se conocen comúnmente como ojo vago, visión doble o ojos cruzados.
Cuando se observa ducción durante un examen ocular, se utiliza una terminología médica que puede resultar confusa para el paciente. En aras de la claridad, «abducción» significa que la pupila del ojo se mueve hacia la sien, lo que comúnmente se conoce como ojo vago, y «aducción» significa que la pupila gravita hacia la nariz en una conducción comúnmente conocida como ojos bizcos. . En la supraducción, la pupila del ojo se eleva y la infraducción hace que la pupila mire hacia abajo. «Incicloducción» y «excicloducción» se refieren a los movimientos del ojo hacia el interior o el exterior del cuerpo. La encicloducción comúnmente resulta en diplopía, también conocida como visión doble.
La conducción descoordinada entre los ojos o la incapacidad de mover el ojo en cualquiera de las seis conducciones puede ser un síntoma de un problema grave. En estos casos, el oftalmólogo puede optar por realizar una prueba de conducción forzada como parte del examen ocular. El propósito de la prueba de conducción forzada es determinar si el problema es un trastorno neurológico o si la falta de movimiento se debe a un problema físico.
La prueba de conducción forzada se realiza intentando mover el globo ocular en la dirección del movimiento restringido. El oftalmólogo realiza este movimiento anestesiando la conjuntiva, sujetándola con unas pinzas y simulando el movimiento natural de los músculos extraoculares. Si el movimiento se induce de esta manera, se puede suponer que el problema es el resultado de un daño neurológico y no una incapacidad física para mover el ojo.