La cirugía de adenoides en adultos es relativamente poco común y, en general, las adenoidectomías han disminuido durante los últimos 50 años. Alrededor del 90% de todas las cirugías de adenoides en los Estados Unidos se realizan en niños menores de 15 años. El enfoque quirúrgico para tratar las adenoides problemáticas ha sido reemplazado cada vez más por un enfoque médico. Los problemas con las adenoides, los tejidos linfoides ubicados en la parte alta de la garganta, donde la nariz se fusiona con la boca, se tratan primero con medicamentos. La cirugía se reserva para casos en los que otros tratamientos no han sido efectivos o si se encuentra cáncer.
En su función de ayudar al sistema inmunológico, las adenoides capturan los gérmenes que causan enfermedades en el aire y producen anticuerpos para destruir estos gérmenes. Desafortunadamente, corren riesgo de infección porque cumplen esta función. Los antibióticos a menudo pueden curar las infecciones y prevenir la necesidad de extirpar quirúrgicamente las adenoides. Cuando llegan a la pubertad, la mayoría de los niños superan estas infecciones repetidas con la edad.
Los adultos con adenoides inflamadas que no han respondido a los enfoques médicos pueden requerir cirugía. Las adenoides infectadas o inflamadas pueden obstruir las vías respiratorias y causar síntomas desagradables, como ronquidos, congestión nasal, habla nasal y dolor de garganta seca. Si las amígdalas también están inflamadas, pueden contribuir a las dificultades respiratorias al restringir las vías respiratorias en la parte posterior de la garganta. Esto se vuelve especialmente pronunciado por la noche, cuando los músculos se relajan y la disminución del flujo de aire a los pulmones puede causar apnea del sueño.
La cirugía de adenoides en adultos puede ser necesaria si la inflamación y la infección no responden al tratamiento médico. Los síntomas iniciales pueden provocar problemas físicos más graves con el tiempo y, si no se resuelven, problemas como la apnea del sueño pueden provocar hipertensión arterial y problemas cardíacos. La infección de las adenoides también puede extenderse a los oídos y los senos nasales.
Si está indicada la cirugía, generalmente se realiza de forma ambulatoria y es un procedimiento relativamente simple. Realizado bajo anestesia general, el cirujano extrae las adenoides a través de la boca abierta. No se requieren incisiones y el área se cauteriza para minimizar el sangrado. El tiempo bajo anestesia es de aproximadamente 20 minutos.
La recuperación después de la cirugía demora aproximadamente una semana. Los alimentos blandos y blandos son mejores hasta que el sitio de la cirugía sane por completo. Debido a que no hay puntos de sutura, el área cortada se cura de forma natural. Los síntomas que requirieron la cirugía deben desaparecer una vez que se completa el procedimiento y, si las adenoides fueron la causa de la apnea obstructiva, con la eliminación de la obstrucción, los patrones de sueño normales deben regresar.