Pour choisir le meilleur traitement des orteils en marteau, les patients doivent déterminer la flexibilité ou la rigidité de leurs orteils en marteau et choisir le processus le moins invasif qui corrigera ensuite le problème. Les orteils en marteau flexibles peuvent toujours être redressés à la main et peuvent être traités avec une variété de coussins et d’inserts pour chaussures. Les orteils en marteau rigides sont fixes et ne peuvent plus être redressés. Cette forme grave de la maladie ne peut généralement être traitée que par chirurgie.
L’orteil en marteau est une déformation dans laquelle les orteils sont pliés vers le bas au niveau de l’articulation. Ils prennent la forme de griffes, ce qui fait que la condition est également connue sous le nom d’orteil en griffe. Cette anomalie du pied affecte fréquemment les deuxième et troisième orteils du pied. Le développement des orteils en marteau est souvent attribuable à l’usure des chaussures mal ajustées, à la génétique et à une condition secondaire aux déformations préexistantes du pied, telles que les oignons et les pieds plats.
Une personne souffrant de cette condition devrait commencer par consulter son médecin pour découvrir le meilleur traitement pour son cas spécifique. Les solutions à ce problème de pied dépendent souvent des causes sous-jacentes de la déformation ainsi que de sa gravité. Les options de traitement varient généralement entre l’usure corrective des pieds qui peut surmonter les orteils en griffe lorsqu’ils commencent à se développer et une intervention chirurgicale mineure qui peut être nécessaire pour corriger les orteils qui ont été mal bouclés pendant une période de temps prolongée.
Le meilleur traitement des orteils en marteau pour les cas où les orteils sont encore flexibles est un insert de chaussure orthopédique. Un individu peut déterminer si l’orteil en marteau est toujours flexible en essayant de l’étirer vers une position complètement droite. Si l’orteil ne peut pas reprendre sa forme droite d’origine, il est alors considéré comme rigide.
Un insert de chaussure qui traite cette condition à ses débuts peut être acheté sous forme générique en vente libre dans les pharmacies, ou une version spécialement adaptée peut être prescrite et commandée sur mesure par un médecin. Les orteils en marteau contribuent généralement à la formation de callosités épaisses et douloureuses sur la plante du pied. Les orthèses sont conçues pour encourager les orteils à rester droits tout en soulageant la pression créée sur le bas du pied. Les callosités devront peut-être d’abord être enlevées pour que le pied puisse s’équilibrer correctement. Le rembourrage élève ensuite le pied et réduit la traction sur les tendons et les articulations des orteils, leur permettant de se redresser avec le temps.
La chirurgie peut être la seule option de traitement des orteils en marteau pour les cas où les orteils sont devenus rigides. Il existe trois options chirurgicales courantes pour cette condition, et la décision finale doit être prise par le médecin du patient. Ces procédures sont la libération du tendon, l’arthroplastie et la fusion articulaire.
Les personnes qui peuvent légèrement plier leurs orteils en marteau, mais ne peuvent pas les redresser complètement, ont tendance à trouver que la libération des tendons est la moins douloureuse et la moins invasive des options chirurgicales disponibles pour le traitement des orteils en marteau. Au cours de la procédure, le médecin fait une petite incision le long de l’orteil et coupe les tendons qui se sont tendus, forçant l’orteil dans une position pliée. L’orteil peut alors se redresser naturellement, permettant au tendon de se reformer autour de lui, et seuls quelques points de suture sont nécessaires pour fermer la ligne d’incision. Ce type de chirurgie est souvent effectué dans un cabinet de podiatre avec seulement une anesthésie locale. Le patient peut rentrer chez lui le jour même.
L’arthroplastie et la fusion articulaire sont toutes deux des mesures de traitement de dernier recours pour les orteils en marteau pour les personnes qui n’ont aucun mouvement dans leurs orteils en marteau. L’arthroplastie implique la coupe des tendons et des os qui empêchent l’orteil de bouger correctement. L’orteil peut alors se redresser tout seul, mais le pied doit rester bandé pendant une longue période le temps que les différents sites d’incision guérissent. La fusion articulaire implique le retrait de certaines parties du tendon et de l’os de l’orteil affecté afin que deux sections de l’articulation puissent être connectées de manière permanente. Ils sont maintenus en place temporairement par un câblage ou une broche métallique pendant la cicatrisation.