L’un des médicaments les plus couramment utilisés en Amérique du Nord est le furosémide, un diurétique utilisé pour traiter l’insuffisance cardiaque congestive et l’hypertension artérielle. Le médicament agit en permettant une libération importante de liquide par les reins et le système urinaire. Cette libération excessive de liquide diminue la tension artérielle et le volume sanguin du corps et diminue ainsi le travail nécessaire du cœur. Avec une thérapie réussie, il existe un lien entre le furosémide et la perte de poids. Les patients subiront généralement une perte de poids mesurable lors de l’initiation d’un diurétique secondaire à la perte de «poids en eau» ou à un excès de liquide.
Le furosémide est un médicament puissant. Bien qu’il fonctionne extrêmement efficacement pour réduire l’excès de liquide corporel, il n’est pas sans risques ni effets secondaires. Par exemple, le médicament peut provoquer une perte auditive temporaire ou permanente ou même la surdité. Il peut également provoquer des niveaux dangereusement bas de potassium car cet électrolyte est excrété avec l’excès de liquide. En plus de la perte de liquide, le furosémide peut entraîner une perte de poids en raison de nausées et de vomissements prolongés, un autre effet secondaire qui doit être signalé au médecin superviseur.
Ce médicament n’est pas une solution miracle et la relation entre le furosémide et la perte de poids peut varier d’un patient à l’autre. Des changements importants de style de vie par le patient sont nécessaires afin de tirer le maximum d’avantages de ce diurétique. Le furosémide peut rendre la peau du patient trop sensible à la lumière du soleil et l’utilisation régulière d’un écran solaire peut être nécessaire. Le patient doit également suivre un régime pauvre en sel et riche en potassium pour éviter les complications dues aux déséquilibres électrolytiques. Cependant, si un patient est obèse ou en surpoids, le lien entre le furosémide et la perte de poids peut entraîner une baisse significative de l’hypertension artérielle d’un patient, l’objectif ultime du traitement.
Les diurétiques de l’anse tels que le furosémide peuvent interagir avec de nombreux suppléments et médicaments différents, prescrits ou en vente libre, et le médecin superviseur doit être informé de tous les médicaments que le patient prend actuellement. L’aspirine, le lithium, l’acide éthacrynique, la succinylcholine et l’indométacine doivent être utilisés avec prudence, voire pas du tout, avec le furosémide. En plus des changements de style de vie recommandés ci-dessus, les patients doivent toujours avoir sur eux une liste de leurs médicaments actuels afin d’éviter les interactions en cas d’urgence. Un brassard et un appareil de mesure de la tension artérielle à domicile et une balance précise doivent être utilisés quotidiennement par le patient pour suivre les lectures de la tension artérielle et les fluctuations de poids. Cette information doit être apportée à chaque rendez-vous chez le médecin pour s’assurer que le médecin superviseur apporte les modifications nécessaires aux dosages ou aux médicaments.