Le traitement d’un disque saillant, également appelé disque bombé, dépend de la gravité de la blessure, de la durée de sa saillie et de l’état de santé général du patient. Les traitements conservateurs sont généralement tentés avant que la chirurgie ne soit recommandée. Le repos, la physiothérapie et les médicaments anti-inflammatoires sont généralement la première ligne de défense dans le traitement de cette maladie.
Le système rachidien ou lombaire a un nombre spécifique de paires de vertèbres. Chaque paire est protégée et amortie par un disque, qui agit comme un amortisseur. Les dommages au disque se produisent généralement au fil du temps et sont causés par une mauvaise posture, une blessure ou une faiblesse musculaire. N’importe laquelle de ces conditions peut entraîner une saillie du disque entre les vertèbres.
Les symptômes comprennent une douleur qui peut parfois être sévère, un engourdissement d’une jambe, une perte de contrôle de la vessie et, dans les cas extrêmes, une paralysie. Le diagnostic repose sur un examen médical, l’anamnèse des symptômes et des tests d’imagerie. Une fois le diagnostic posé, le traitement peut commencer.
Le traitement initial d’un disque saillant est le repos, avec un retour progressif à des activités physiques normales. On dit au patient de rester au lit jusqu’à ce que la majorité de la douleur disparaisse. Des médicaments anti-inflammatoires sont généralement prescrits pendant cette période.
Après la disparition de la douleur et de l’inflammation initiales, il est conseillé au patient de commencer une activité physique légère et d’augmenter progressivement sa fréquence jusqu’à ce que les activités normales reprennent. Il faut éviter de rester assis pendant de longues périodes car cela augmente la pression sur le système lombaire. De nombreux cas de disque saillant sont corrigés à l’aide de cette méthode de traitement conservateur.
Pour les cas où le repos et les médicaments anti-inflammatoires ne fonctionnent pas, des relaxants musculaires et des analgésiques narcotiques sont utilisés. Les patients signalent souvent un soulagement lorsqu’ils prennent des médicaments prescrits en conjonction avec une thérapie physique légère et du repos. Si ces mesures ne fonctionnent pas, une intervention chirurgicale est envisagée.
Il existe plusieurs options chirurgicales pour le traitement d’un disque saillant. Certains d’entre eux sont non invasifs et effectués en ambulatoire. D’autres sont assez impliqués et nécessitent plusieurs semaines de récupération. Les patients doivent discuter de toutes les options chirurgicales avec le chirurgien avant de s’engager dans un traitement chirurgical.
Les interventions chirurgicales non invasives pour le traitement d’un disque saillant sont généralement effectuées en ambulatoire et le patient est encouragé à faire une longue marche le même jour. Le patient guérit généralement rapidement et reprend ses activités normales dans un jour ou deux de la procédure. La chirurgie traditionnelle nécessite plusieurs jours d’hospitalisation et une longue période de convalescence qui comprend des séances de kinésithérapie sur plusieurs mois.