Les causes les plus courantes de calculs rénaux comprennent une tendance héréditaire à les former, une accumulation excessive de calcium, un effet secondaire des infections des voies urinaires et une réponse à trop d’acide dans l’urine. Chaque type de calcul rénal, calcium, acide urique, struvite et cystine, a une cause différente. Il peut être possible de réduire les risques de récidive des calculs rénaux en comprenant les causes des calculs rénaux et la raison de l’état initial.
Les calculs calciques sont la variété la plus fréquente de calculs rénaux. Ils se développent à la suite d’un excès de calcium dans l’organisme. Ce surplus de calcium n’est parfois pas complètement évacué des reins dans l’urine. Le calcium qui reste derrière se combine ensuite avec d’autres déchets pour former une pierre.
Les calculs rénaux de struvite sont causés par une infection. Ce sont les seuls types de calculs qui ne sont pas provoqués par un trouble du métabolisme. Ils se forment lorsque le magnésium et l’ammoniac s’accumulent dans les reins. Ils se développent le plus souvent après une infection des voies urinaires et sont particulièrement fréquents chez les femmes.
Les calculs rénaux d’acide urique se forment lorsque le processus normal d’excrétion de l’urine ne parvient pas à éliminer suffisamment d’acide urique. Cela signifie que l’acide urique dans le sang devient trop concentré, entraînant la formation de calculs. Cette condition est généralement associée à la maladie connue sous le nom de goutte.
Les calculs de cystine sont le type de calculs rénaux le moins courant. La cystine constitue les nerfs, les muscles et d’autres parties du corps. La cystine peut s’accumuler dans l’urine et former une pierre. Ces pierres ont tendance à être héréditaires.
Quelles que soient les causes des calculs rénaux, les symptômes sont les mêmes. Douleurs extrêmes, aiguës ou crampes dans le dos, les côtés ou la partie inférieure de l’abdomen, pouvant se propager à l’aine, ainsi que des nausées, du sang dans les urines, des douleurs en urinant et une odeur dans l’urine. Un professionnel de la santé confirmera le diagnostic par radiographie ou échographie. Il est possible d’avoir des calculs silencieux, indolores et détectés par une radiographie lors d’un examen de santé de routine. Ces calculs rénaux disparaissent généralement sans problème.
Que les causes des calculs rénaux soient liées au mode de vie ou génétiques, le traitement dépendra des antécédents médicaux du patient, de l’avis du médecin et de la gravité des calculs. Certains calculs rénaux passent sans nécessiter de traitement. Les traitements médicaux comprennent la lithotritie extracorporelle par ondes de choc, ou ESWL, la néphrolithotomie percutanée et l’urétéroscopie.
ESWL dirige les ondes de choc vers le calcul rénal. Cela brise la pierre en plus petits morceaux, ce qui la rend plus facile à passer. La néphrolithotomie percutanée est une procédure médicale au cours de laquelle une petite incision est pratiquée dans le dos et un tunnel est créé à travers le muscle du dos et dans le rein, permettant au chirurgien d’accéder à l’ablation du calcul rénal. L’urétéroscopie est une procédure médicale au cours de laquelle une petite caméra est insérée dans l’urètre et passée dans l’urètre. Le médecin utilise la caméra pour localiser la pierre et l’enlève à l’aide d’une petite cage.