Une dose suffisante de budésonide varie en fonction de la méthode d’administration, de la santé du foie et des éventuelles interactions médicamenteuses. Les sociétés pharmaceutiques fabriquent le budésonide sous forme de suspension ou de poudre, administrée par inhalation. Le dosage de ces deux formes varie. Les patients peuvent également prendre le médicament par voie orale sous forme de capsule, qui délivre une dose différente de celle des inhalateurs. Un dysfonctionnement hépatique ou hépatique et certains médicaments augmentent les taux sanguins de budésonide, ce qui nécessite un ajustement de la dose. L’inhibition des processus inflammatoires associés à l’asthme et aux symptômes de la maladie de Crohn sont des motifs courants de prescription du budésonide.
L’utilisation du médicament sous forme de suspension nécessite une dose de budésonide de 0.5 à 1 milligramme par jour, généralement administrée à raison de 0.25 à 0.5 milligramme toutes les 12 heures. Les patients prennent généralement la suspension sous forme d’inhalant à partir d’un nébuliseur. Lorsqu’il est inhalé sous forme de poudre aérosol, la dose de budésonide varie de 180 à 360 microgrammes, administrée deux fois par jour. Les patients utilisant la forme de capsule pour soulager les symptômes associés à la maladie de Crohn commencent généralement par une dose de budésonide de 9 milligrammes chaque matin. Après la réduction des symptômes, les médecins diminuent généralement la dose de budésonide à 6 milligrammes chaque matin.
Les effets secondaires du budésonide couramment rapportés incluent une susceptibilité accrue aux infections. Les patients utilisant des formes inhalées du médicament doivent se rincer la bouche après l’administration pour prévenir le développement d’infections buccales à levures. Les maux de tête, les nausées et les maux de dos sont d’autres effets indésirables possibles. Des études indiquent que les patients diagnostiqués avec des infections existantes, du diabète sucré, de l’hypertension ou de l’ostéoporose ne devraient pas utiliser le budésonide, car le médicament exacerbe généralement ces conditions.
Le foie métabolise le budésonide et les patients diagnostiqués avec un dysfonctionnement hépatique ne peuvent pas éliminer suffisamment le médicament de l’organisme et nécessitent un ajustement de la posologie. Après avoir utilisé l’anti-inflammatoire pendant de longues périodes, les patients peuvent présenter des signes d’hypercorticisme, notamment un visage en forme de lune et des dépôts de graisse supplémentaires sur le tronc du corps tandis que les membres restent minces. Le syndrome peut également diminuer la densité minérale osseuse et augmenter le temps de coagulation, provoquant une tendance aux ecchymoses ou aux saignements facilement. Les patients présentant ces symptômes nécessitent une diminution de la dose habituelle de budésonide ou un sevrage progressif du médicament.
Les interactions avec le budésonide incluent le jus de pamplemousse et certains médicaments antibiotiques et antifongiques. Ces substances inhibent généralement les enzymes nécessaires au foie pour métaboliser et éliminer correctement le composé du corps, ce qui entraîne une augmentation des taux sanguins du médicament. Si un patient prend un antibiotique, la dose de budésonide peut nécessiter une réduction. L’oméprazole interagit avec la formulation en diminuant les taux de budésonide, ce qui peut également nécessiter un ajustement posologique. Les problèmes de sécurité du budésonide incluent des recherches qui indiquent que le médicament ralentit la croissance chez les enfants.
Le médicament présente de fortes propriétés d’un corticostéroïde et, dans une moindre mesure, les propriétés d’un corticoïde minéral. Les chercheurs pensent que le budésonide produit des effets anti-inflammatoires en minimisant l’action des éosinophiles, des macrophages, des mastocytes et des neutrophiles, ainsi que des produits chimiques responsables de l’irritation. Simultanément, le médicament encourage la cytokine et la libération d’autres produits chimiques qui aident à inhiber l’inflammation.