Un anévrisme cérébral, ou anévrisme cérébral, est un gonflement ou un élargissement excessif d’un vaisseau sanguin dans le cerveau. Le saignement d’un vaisseau sanguin rompu est une urgence médicale dans la plupart des cas et est généralement traité par une chirurgie de l’anévrisme cérébral. Certains des avantages ou des avantages de cette procédure incluent l’arrêt du saignement et l’empêchement de la croissance d’un anévrisme. Les inconvénients ou les risques comprennent la possibilité d’une augmentation de la quantité de saignements, de lésions du tissu cérébral et du développement d’un accident vasculaire cérébral.
La coupure d’anévrisme est une forme de chirurgie d’anévrisme cérébral qu’un médecin utilise généralement pour couper un vaisseau sanguin à travers le col d’un anévrisme. Cette coupure entraîne généralement un arrêt du saignement d’un anévrisme rompu. Dans certains cas, un anévrisme non rompu peut être découvert lors d’un examen médical tel qu’un test d’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou une tomodensitométrie (TDM). Certains chirurgiens peuvent traiter les anévrismes non rompus par clipping. Dans certains cas, les patients peuvent subir ce type de chirurgie d’anévrisme cérébral après leur arrivée dans une salle d’urgence d’un hôpital à la suite d’une rupture.
Pendant la coupure d’anévrisme, un chirurgien effectue souvent une craniotomie en perçant un trou dans le crâne du patient pour permettre l’accès à l’anévrisme. Après avoir pris le contrôle du flux sanguin à travers un anévrisme, un médecin attache un clip au vaisseau sanguin dans la plupart des cas. Le chirurgien ferme généralement la craniotomie après la mise en place du clip. Une personne peut rester dans une unité de soins intensifs pendant quelques jours à quelques semaines après la chirurgie et faire l’objet d’une surveillance étroite afin d’identifier d’éventuelles complications.
Dans certains cas, les patients peuvent développer des complications après une chirurgie d’anévrisme cérébral, comme un accident vasculaire cérébral ou une crise convulsive, ainsi que des saignements. Les patients allergiques à l’anesthésie peuvent développer une réaction allergique après la chirurgie. Dans la plupart des cas, les anévrismes ne repoussent pas après avoir été clippés chirurgicalement. Les patients qui ont subi des lésions cérébrales dues à une rupture d’anévrisme peuvent retrouver leurs fonctions cérébrales dans les quelques mois ou années suivant la chirurgie dans certains cas.
Une forme moins invasive de chirurgie de l’anévrisme cérébral est l’enroulement endovasculaire de l’anévrisme. Au cours de cette procédure, un chirurgien insère généralement un cathéter dans un vaisseau sanguin de l’aine et le fait passer dans la circulation sanguine du patient jusqu’à ce que l’anévrisme soit atteint. Une bobine de fil dans le cathéter est généralement insérée dans l’anévrisme pour arrêter le flux sanguin et favoriser la coagulation du sang. Cette forme de traitement moins invasive peut être plus sûre que la tonte chirurgicale pour certains patients, mais elle peut également augmenter le risque de saignement postopératoire.