La prednisone est un corticostéroïde souvent prescrit pour traiter l’inflammation, mais elle n’est généralement pas recommandée pour les femmes enceintes, à moins qu’il n’existe aucun autre médicament disponible. Bien qu’il n’ait pas été officiellement classé dans une catégorie par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, la plupart des sources le classent dans la catégorie B ou C, ce qui signifie qu’il peut présenter un danger pour le fœtus. Les risques les plus courants de ce médicament comprennent la fente palatine ou labiale, un faible poids à la naissance et une naissance prématurée. Des rapports contradictoires sur la prednisone pendant la grossesse ont conduit à conseiller aux patientes enceintes d’utiliser ce médicament uniquement lorsqu’aucun autre médicament anti-inflammatoire ne traitera leur maladie.
Bien que la FDA n’ait pas formellement classé la prednisone, son ingrédient actif, la prednisolone, a été classé dans la catégorie C. Dans de petites études, il a été démontré qu’il entraînait une fente palatine ou labiale, ainsi que d’autres malformations congénitales. On suggère également que l’accouchement prématuré et le faible poids à la naissance se soient produits lorsque les mères ont pris ce médicament au cours du premier trimestre. Ces études étaient cependant de petite taille et n’ont pas fourni suffisamment de contrôles pour déterminer si les malformations congénitales étaient vraiment causées par la prednisone au lieu d’une affection sous-jacente. Pour cette raison, la prednisone pendant la grossesse n’est classée comme médicament de catégorie C que selon certaines sources.
Le fait que les seules études sur la prednisone pendant la grossesse impliquant des humains n’étaient pas scientifiques signifie que ce médicament est également parfois classé dans la catégorie B. Les médicaments de cette catégorie sont souvent considérés comme sûrs à prendre avec modération car les études sur les animaux ou les humains n’ont montré aucun effet néfaste. . Contrairement aux médicaments de la catégorie A, qui sont considérés comme parfaitement sûrs à prendre pendant la grossesse, les médicaments de la catégorie B ne doivent être utilisés qu’avec modération. En général, il est conseillé aux femmes d’utiliser la prednisone pendant la grossesse uniquement lorsque cela est nécessaire, par exemple lorsque les effets positifs l’emportent sur la faible possibilité de malformations congénitales. Cependant, lorsque des médicaments plus sûrs peuvent obtenir les mêmes résultats que la prednisone, il est conseillé aux femmes enceintes de les prendre à la place.
La prise de prednisone pendant l’allaitement est considérée comme légèrement plus sûre que la prise de prednisone pendant la grossesse, car seul un faible pourcentage du médicament passe dans le lait maternel. Par mesure de sécurité, il est conseillé aux mères qui allaitent de prendre la dose la plus faible possible tout en traitant leur état. Lorsque des doses élevées sont nécessaires, il est conseillé aux mères qui allaitent d’attendre pour allaiter au moins quatre heures après la prise du médicament.