Une douleur intense dans l’abdomen est le symptôme le plus révélateur d’un calcul rénal. Ces calculs, appelés néphrolithiase, sont de minuscules morceaux de minéraux, tels que le calcium et les sels, qui s’accumulent dans les reins et sont trop gros pour passer facilement le long de l’uretère jusqu’à la vessie et hors du corps. Lorsqu’elles quittent le rein, les calculs provoquent de graves vagues de douleur dans l’abdomen ainsi que d’autres symptômes, tels que des problèmes d’urine, des nausées, des vomissements et de la fièvre.
Pain
Le symptôme le plus courant des calculs rénaux est une douleur extrême n’importe où dans l’abdomen qui vient souvent par vagues. C’est une douleur extrêmement intense souvent décrite comme comparable ou même pire que l’accouchement. La douleur signifie généralement qu’une pierre se déplace du rein à l’uretère, le passage reliant le rein à la vessie.
Un calcul rénal encore dans le rein peut ne pas causer de douleur ou peut causer une douleur d’un côté, près du bas du dos. S’il s’est déplacé dans l’uretère, la douleur peut provenir du bas-ventre, du côté ou de l’aine. Une douleur intense et continue peut indiquer que le calcul rénal est coincé et ne passera pas sans traitement médical.
Problèmes d’uriner
Si un calcul se trouve dans l’uretère, la personne peut avoir des difficultés à uriner car le calcul empêche l’urine de se déplacer facilement dans la vessie. Les calculs peuvent être lisses ou avoir des bords déchiquetés, qui peuvent attraper et déchirer les parois de l’uretère. Cela peut faire saigner les tissus, provoquant une sensation de brûlure et une urine teintée de rose ou de rouge. Au fur et à mesure que la pierre se déplace vers la vessie, la personne peut avoir l’impression qu’elle a besoin d’uriner plus fréquemment.
Nausée et vomissements
La douleur intense qui est l’un des principaux symptômes des calculs rénaux peut également provoquer des nausées et des vomissements chez les patients. Cela peut, en partie, être une douleur référée – une douleur ressentie dans une zone autre que celle où elle est causée. De plus, il y a des nerfs dans les reins qui se connectent à l’estomac ; lorsque la pression dans les reins est élevée, comme c’est le cas lorsqu’ils ne peuvent pas s’écouler correctement, ces nerfs signalent à l’estomac de travailler plus lentement, ce qui peut provoquer des nausées. Un patient peut également perdre l’appétit ou souffrir de diarrhée ou de constipation.
Fièvre et frissons
Les autres symptômes des calculs rénaux comprennent une peau moite, froide, chaude ou moite accompagnée de fièvre ou de frissons. Une fièvre signifie généralement que la pierre a provoqué un blocage et que les reins ne peuvent pas fonctionner normalement. Un rein bloqué peut être infecté, provoquant une maladie potentiellement mortelle appelée septicémie. Dans certains cas, les calculs rénaux peuvent également être causés par des infections de la vessie, auquel cas une fièvre peut être causée par cette maladie d’origine.
Calculs rénaux sans symptômes
Dans certains cas, les gens ont des calculs rénaux qui ne provoquent aucun symptôme notable. Si les calculs sont très petits ou restent dans les reins, ils peuvent ne causer aucun problème ni nécessiter de traitement. Souvent, de telles pierres ne sont trouvées que lorsque le patient subit des tests pour une affection sans rapport.
Diagnostic
Toute personne souffrant de douleurs intenses ou d’autres symptômes de calculs rénaux doit appeler un professionnel de la santé pour un examen. Certains symptômes sont similaires à une infection des voies urinaires ou à une inflammation de la vessie, appelée cystite, il est donc important qu’un professionnel de la santé écarte d’autres causes. Les calculs rénaux peuvent être diagnostiqués par un test sanguin ou urinaire, une échographie ou une radiographie avec ou sans colorant.
Traitement
La plupart des symptômes des calculs rénaux peuvent être traités à la maison en buvant beaucoup d’eau et d’autres liquides pour éliminer les calculs et en utilisant des médicaments en vente libre tels que l’ibuprofène ou l’acétaminophène pour aider à réduire la douleur. Cependant, environ 10 à 20 pour cent des calculs rénaux sont trop importants à la maison et nécessitent un traitement supplémentaire. Les ondes de choc peuvent être utilisées pour briser la pierre en morceaux suffisamment petits pour passer naturellement, ou un stent peut être inséré dans l’uretère pour le maintenir suffisamment ouvert pour que la pierre puisse passer. Une intervention chirurgicale mineure sous anesthésie générale peut être nécessaire pour retirer ou casser le calcul. Si la pierre a été causée par ou a causé une infection, elle doit d’abord être traitée avec des antibiotiques avant de retirer la pierre.