La calciphylaxie est une maladie rare habituellement observée chez les patients atteints d’insuffisance rénale. Les patients atteints de calciphylaxie subissent une mort localisée de la peau et des tissus adipeux à la suite de modifications des parois de leurs vaisseaux sanguins. Cette condition peut être mortelle et il n’y a pas d’approche standardisée de traitement. Les patients atteints d’insuffisance rénale doivent être étroitement surveillés afin de détecter tout changement physique pouvant indiquer l’apparition d’une calciphylaxie, et leur régime alimentaire doit être contrôlé pour éviter les facteurs de risque de la maladie.
Chez les patients atteints d’insuffisance rénale, les reins ont des difficultés à exprimer le phosphate. Cela provoque une augmentation des taux sanguins de phosphate. Le composé se lie au calcium et entraîne un dépôt de calcium dans les parois des petits vaisseaux sanguins, une situation connue sous le nom de calcification vasculaire. Les changements dans la structure des parois cellulaires sont associés à des caillots sanguins. Les petits caillots sanguins entravent la circulation du sang vers la peau et les tissus adipeux, provoquant sa mort. La calciphylaxie peut être associée à une hyperparathyroïdie, c’est-à-dire lorsque le corps surproduit l’hormone parathyroïdienne, ce qui rend la chimie du sang encore plus faussée.
Le premier signe de calciphylaxie est généralement une tache rougeâtre à violette sur la peau. Au fil du temps, la tache se développe en une zone sombre de tissu ulcéré. Le patient ressent généralement des picotements, des engourdissements, des démangeaisons et des brûlures sur le site. Étant donné que de nombreuses affections peuvent entraîner la mort des tissus, une biopsie est généralement recommandée pour rechercher des signes d’affections telles que la fasciite nécrosante. Un pathologiste examinant l’échantillon pourra voir les niveaux accrus de calcium qui caractérisent la calciphylaxie.
Le traitement comprend la gestion des plaies, ainsi que des modifications du régime alimentaire du patient pour limiter le dépôt de calcium en excès. Si un patient souffre d’hyperparathyroïdie, un traitement médical ou chirurgical peut être recommandé pour traiter les niveaux élevés d’hormone parathyroïdienne. Le débridement des ulcères est utilisé pour éliminer les tissus morts dans le but de limiter l’infection et l’inflammation. Un spécialiste des soins des plaies peut être consulté pour fournir des soins de haut niveau au patient, y compris le traitement de la douleur associée aux ulcérations.
Cette condition est également connue sous le nom d’artériolopathie urémique calcifiante. Certaines méthodes pour prévenir l’apparition de la calciphylaxie comprennent la surveillance étroite de la chimie du sang et l’ajustement du traitement et du régime alimentaire du patient pour traiter les niveaux anormaux, ainsi qu’un traitement agressif de l’insuffisance rénale. L’insuffisance rénale est associée à un certain nombre d’autres complications et il est conseillé de recevoir un traitement sous la supervision d’un néphrologue, qui est un médecin spécialiste qui se concentre sur les soins rénaux.