La chirurgie du disque bombé est une option de traitement pour les patients présentant des disques bombés dans la colonne vertébrale qui ne répondent pas aux méthodes de traitement moins invasives. Un disque intervertébral peut sortir d’entre les vertèbres à la suite d’une blessure au dos ou d’une affection de la colonne vertébrale. Bien qu’un disque bombé ne soit pas un problème en soi, il peut entraîner des douleurs, des engourdissements et une faiblesse dans le dos, les jambes et les bras.
Les médecins traitent généralement les patients présentant des disques bombés de manière conservatrice avant de recourir à la chirurgie pour corriger le problème. De nombreux problèmes de dos guérissent d’eux-mêmes avec du repos, des analgésiques et une thérapie physique. La chirurgie du dos n’est généralement envisagée qu’après plusieurs mois d’amélioration faible ou nulle, ou lorsque les problèmes de disque sont si graves qu’ils empêchent le patient de travailler ou de se livrer à des activités quotidiennes.
Le type le plus courant de chirurgie discale bombée est la discectomie. Pendant ce temps, un chirurgien enlève une partie du disque bombé pour soulager la pression sur le nerf provoquant la douleur ou la faiblesse. Les chirurgiens doivent souvent retirer une partie de la vertèbre au-dessus ou au-dessous du disque bombé pour y accéder correctement. La plupart des patients ont besoin d’une thérapie physique après la procédure et cela peut prendre plusieurs mois avant qu’ils ne puissent reprendre pleinement leurs activités physiques.
Alors que de nombreux patients ressentent un soulagement des maux de dos et d’autres problèmes de disque après une discectomie, certains continuent d’avoir des problèmes de disques bombés. Si une discectomie n’est pas suffisante pour corriger le problème du patient, un médecin peut envisager d’effectuer un autre type de chirurgie discale.
Une fusion lombaire relie deux ou plusieurs vertèbres ensemble pour réduire la douleur d’un disque blessé bombé entre elles. La fusion lombaire est très efficace pour éliminer la douleur et d’autres problèmes d’un disque bombé, mais elle augmente le risque d’affaiblir les disques et les vertèbres au-dessus et au-dessous de la partie fusionnée. Cela peut parfois nécessiter d’autres interventions chirurgicales. Selon les vertèbres fusionnées, le patient peut également perdre une certaine amplitude de mouvement dans la colonne vertébrale.
Une troisième option pour la chirurgie du disque bombé consiste à remplacer complètement le disque blessé. Un chirurgien peut remplacer un disque bombé par un disque synthétique, ce qui permet de réduire le risque de problèmes supplémentaires nécessitant un traitement ou une intervention chirurgicale. Le remplacement complet d’un disque est généralement un dernier recours réservé aux patients qui continuent à avoir des problèmes de disques bombés après d’autres traitements et interventions chirurgicales, ou aux patients dont les disques se sont usés ou dégénérés au point qu’ils ne sont plus viables pour amortir les vertèbres.