Qu’est-ce que la dysplasie congénitale ?

Le terme « dysplasie congénitale » peut être utilisé en référence à plusieurs affections différentes, mais les gens parlent généralement de dysplasie congénitale de la hanche lorsqu’ils utilisent ce terme. Les personnes nées avec cette maladie ont une articulation de la hanche moins stable, ce qui peut entraîner le développement de problèmes médicaux. Les femmes sont environ neuf fois plus susceptibles de naître avec une dysplasie congénitale que les hommes, et la condition est plus fréquente chez les personnes d’origine amérindienne, des Premières Nations et lapone.

Il existe plusieurs théories pour expliquer la dysplasie congénitale. Certaines recherches suggèrent qu’il peut être causé par des altérations des niveaux de l’hormone relaxine. La relaxine est une hormone qui affaiblit le cartilage du bassin pendant la grossesse pour lui permettre de se dilater pour s’adapter à la croissance du fœtus. L’exposition à des niveaux élevés de relaxine in utero peut entraîner des anomalies dans l’articulation de la hanche, ce qui la rend instable.

Dans certains cas, il semble y avoir une composante génétique claire. Les anomalies sur le chromosome 13 semblent être liées à la dysplasie congénitale, et elle accompagne aussi parfois d’autres affections congénitales. Dans les familles ayant des antécédents de dysplasie de la hanche, les enfants sont plus susceptibles d’avoir cette condition. Les personnes qui savent que leurs enfants sont à risque peuvent vouloir faire des évaluations médicales régulières de leurs enfants pour vérifier les premiers signes de dysplasie de la hanche afin que la condition puisse être traitée rapidement si elle se présente.

Dans certains cas, la dysplasie congénitale est évidente presque immédiatement. Le bébé peut subir une luxation de la hanche ou les soignants peuvent remarquer que les jambes du bébé sont parfois à des angles étranges, que les plis de graisse sur les jambes ne sont pas réguliers ou que les jambes semblent être de longueur inégale. Une fois que le bébé commence à trottiner, des anomalies de la démarche qui indiquent que l’articulation de la hanche est instable peuvent indiquer que l’enfant souffre de dysplasie congénitale. S’il n’est pas traité, l’enfant peut développer de l’arthrose à l’adolescence.

Le traitement implique généralement un appareillage, une attelle, un harnais ou un plâtre pour stabiliser l’articulation de la hanche au fur et à mesure que l’enfant se développe, dans le but d’encourager l’articulation à corriger la dysplasie d’elle-même. Dans d’autres cas, un traitement chirurgical peut être indiqué pour corriger la dysplasie, ou pour la gestion de la douleur si l’enfant ressent une douleur associée à la maladie.

Certaines personnes ne présentent pas de signes de dysplasie congénitale jusqu’à ce qu’elles soient plus âgées. Ces personnes peuvent être adultes avant de commencer à éprouver des problèmes avec l’articulation de la hanche. Les options de traitement pour les variations de cette maladie chez l’adulte varient.