Une femme a un cancer de l’ovaire de stade 3 lorsque la maladie est présente dans un ou les deux ovaires et ganglions lymphatiques abdominaux ou s’est propagée au-delà de la région pelvienne. Il existe trois sous-catégories dans le cancer de l’ovaire de stade 3 en fonction de l’étendue de la maladie et de la taille des implants tumoraux. Plusieurs tests, y compris un examen pelvien, une échographie, un échantillon de tissu et une analyse de sang, sont effectués pour déterminer le stade du cancer d’un patient. Une fois le stade déterminé, les options de traitement disponibles et le taux de survie à cinq ans peuvent être discutés.
Le cancer de l’ovaire de stade 3 est présent dans un ou les deux ovaires, mais s’est également propagé à la muqueuse abdominale à l’extérieur du bassin et peut-être aux ganglions lymphatiques abdominaux voisins. Le système AJCC/TNM détermine le stade du cancer de l’ovaire en décrivant l’étendue de la tumeur primaire et l’absence ou la présence de métastases à distance et de métastases dans les ganglions lymphatiques voisins. Il existe quatre stades du cancer de l’ovaire; une fois que le cancer s’étend au-delà des ovaires, il sera classé en deux, trois ou quatre.
Les trois premiers stades du cancer de l’ovaire sont subdivisés en trois catégories étiquetées a, b et c. Si le cancer de l’ovaire de stade 3 tombe dans la sous-catégorie a, alors il n’y a pas de cancer dans l’abdomen visible à l’œil nu ou dans les ganglions lymphatiques voisins. Une classification de sous-catégorie b indique qu’il n’y a pas de cancer dans les ganglions lymphatiques voisins, mais qu’il y a des dépôts tumoraux visibles dans l’abdomen qui sont plus petits que 75 pouce (deux centimètres) de diamètre. Lorsqu’il y a un cancer dans les ganglions lymphatiques voisins et que les dépôts de cancer abdominaux visibles dépassent 75 pouce (2 cm) de diamètre, la maladie sera classée dans la sous-catégorie c.
Le processus de mise en scène commence généralement par une intervention chirurgicale ou des tests d’imagination comme une échographie, une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique. Pendant la chirurgie, le chirurgien examine l’abdomen à la recherche de signes visibles de cancer et prélève souvent des échantillons de tissus et de fluides. Si le cancer est visible, le chirurgien peut immédiatement commencer à l’enlever. Les tests d’imagerie sont un moyen moins invasif de déterminer si le cancer s’est propagé ou non au-delà des ovaires.
La stadification détermine l’étendue du cancer d’un patient. Le cancer de l’ovaire peut être mis en scène au cours de la chirurgie si d’autres tests ne peuvent pas clairement indiquer l’étendue de la maladie. Une stadification précise est cruciale car différents traitements et pronostics sont associés à chaque stade du cancer de l’ovaire. Une mise en scène erronée peut entraîner un traitement inapproprié et un pronostic inexact.
Les patients qui souhaitent prendre des décisions éclairées concernant leur traitement doivent demander à leurs équipes de traitement d’expliquer en détail la procédure de stadification. La procédure de mise en scène doit être approfondie et le stade doit être déterminé après la chirurgie. Le taux de survie à cinq ans des patientes atteintes d’un cancer de l’ovaire de stade 3 varie de 20 à 50 %, mais ces statistiques ne sont que prédictives ; le cas de chaque patient est unique.