Le soin des plaies peut nécessiter des étapes supplémentaires pour favoriser la guérison. Coller un pansement sur une plaie ne suffit pas toujours. L’une de ces étapes est appelée débridement de la plaie, qui peut être exécutée par un certain nombre de méthodes. Il aide à éliminer les tissus morts ou malades, laissant derrière eux des tissus sains susceptibles de mieux guérir en l’absence de tissus indésirables. Comme mentionné, il existe un certain nombre de stratégies différentes de débridement des plaies, et celles-ci progressent d’un très petit retrait de tissu manuel réel à un retrait de tissu important qui peut être exceptionnellement précis.
Un type de débridement des plaies est appelé emballage humide à sec ou autolytique. Cela implique de placer un pansement humide comme de la gaze sur la plaie afin qu’elle reste humide. Plusieurs compresses humides peuvent être appliquées avant de commencer le pansement sec qui peut sceller l’humidité. Cet environnement scellé tire parti de la propre capacité du corps à guérir en produisant une variété de produits chimiques corporels cicatrisants. Le débridement autolytique des plaies est généralement appelé la méthode la plus préférée, car le corps se débarrasse naturellement des tissus morts. D’un autre côté, cela n’est pas approprié dans toutes les circonstances et il est très peu probable qu’il soit préférable si la plaie contient des matières infectieuses.
Une autre approche consiste à éliminer les tissus morts avec de la gaze. Une plaie sera recouverte d’un morceau de gaze imbibé d’une solution spéciale, et quand celle-ci sèche, elle est retirée. La procédure, appelée débridement mécanique de la plaie, ressemble à une épilation de beauté. Les cellules cutanées saines et mortes sont éliminées, et de nombreuses personnes critiquent cette forme car elle enlève plus de cellules cutanées saines que nécessaire.
Une alternative est le débridement chimique des plaies. Certains produits chimiques contenant des enzymes sont placés sur la plaie et peuvent détruire les tissus nécrotiques au lieu des tissus sains. Une variante de ceci est le débridement larvaire ou biologique des plaies, qui utilise des asticots qui rongent les tissus morts tout en laissant les tissus sains à leur place. Aussi caillant l’estomac que cela puisse paraître, cette forme de débridement peut être assez efficace.
Parfois, l’infection d’une plaie est si grave qu’une précision beaucoup plus grande est immédiatement nécessaire. Dans ces cas, les médecins peuvent se tourner vers le débridement chirurgical des plaies, qui peut se produire au chevet de certaines personnes ou peut devoir se faire dans une salle d’opération. En utilisant une variété de techniques, un chirurgien peut retirer avec précision les tissus infectés ou morts afin de donner aux tissus sains vivants une chance de guérir. Les plaies peuvent également être cousues fermées dans certaines procédures.
Pour les patients qui pourraient entendre le terme débridement, il est clair que cela peut signifier de nombreux types de soins différents, tous conçus pour favoriser la cicatrisation des plaies. Il est certainement logique de parler aux médecins du type de débridement qu’ils prévoient et pourquoi ils pensent que ce type particulier est le plus avantageux. Bon nombre de ces traitements des plaies peuvent être accompagnés d’une anesthésie locale si la zone blessée est très douloureuse, et le débridement chirurgical peut nécessiter une anesthésie générale.