Le fluconazole est un médicament utilisé pour traiter les infections fongiques. Il a un certain nombre de noms de marque, dont Diflucan® est peut-être le plus connu. Il diffère légèrement de la plupart des antifongiques utilisés pour traiter les infections fongiques bénignes, car il est plus fort et ce n’est pas toujours le premier traitement que les médecins essaient. Normalement, le médicament est réservé au traitement des infections fongiques plus persistantes, lorsque les traitements de première intention échouent ou lorsque les personnes ont un système immunitaire affaibli et ont du mal à résoudre les infections sans traitement de première intention agressif.
La méthode d’administration du fluconazole la plus courante est la voie orale. Si une infection fongique est très grave, le médicament peut également être administré par voie intraveineuse. La posologie varie et dépend du type d’infection et de la réponse. Parfois, les infections à levures féminines peuvent être traitées avec le médicament, et la dose peut consister en une seule pilule. Dans d’autres cas, les gens prendront ce médicament une ou plusieurs fois par jour pendant des mois à la fois. Il y a des moments où le médicament peut être utilisé à titre préventif si d’autres traitements créent un risque élevé de développer des infections fongiques graves.
Compte tenu de la force du fluconazole, le profil des effets secondaires et les interactions médicamenteuses sont prévisibles plus élevés. Des complications graves peuvent survenir lors de la prise de ce médicament et peuvent entraîner des saignements intestinaux et des nausées extrêmement graves. Le foie peut être affecté et une jaunisse peut survenir, ou des saignements et des ecchymoses peuvent en résulter. Bien que rare, une éruption cutanée prononcée est un autre effet secondaire préoccupant, tout comme une réaction allergique, qui peut créer une respiration sifflante, de l’urticaire, un gonflement du visage et des difficultés respiratoires. N’importe lequel de ces effets secondaires nécessite une attention médicale immédiate.
La plupart des gens ne subiront pas d’effets secondaires graves du fluconazole, mais certaines personnes auront toujours des réactions inconfortables, mais pas mortelles, au médicament. Il peut provoquer des nausées de faible intensité à tout moment, une légère éruption cutanée, des sensations de vertige, de diarrhée et des maux de tête. Certaines personnes s’adaptent à ces effets secondaires en continuant à prendre du fluconazole et d’autres ne les ressentiront pas du tout.
Certains médicaments peuvent interagir avec Diflucan®. Parmi ceux-ci se trouvent la plupart des anticoagulants, certains tranquillisants, des médicaments utilisés pour traiter les convulsions ou les troubles de l’humeur (bipolaire) et certains médicaments utilisés dans le traitement du VIH. Ce dernier groupe est particulièrement important car les personnes vivant avec le VIH/SIDA peuvent développer des infections fongiques agressives et opportunistes qui peuvent être difficiles à traiter sans médicaments comme le fluconazole. Il est conseillé aux patients d’être prudents en donnant aux médecins une liste de tous les médicaments actuels, y compris les herbes, les suppléments et les médicaments en vente libre, afin que les médecins puissent déterminer si d’autres médicaments doivent être ajustés ou s’il existe trop de risques pour utiliser Diflucan®.
Dans la plupart des cas, le fluconazole peut être un médicament exceptionnellement utile. Il n’est pas recommandé pour les femmes enceintes et peut être contre-indiqué si les personnes ont des lésions rénales ou hépatiques, ou si elles ont des problèmes cardiaques qui montrent un intervalle QT long sur un électrocardiogramme. Il peut y avoir d’autres contre-indications et les médecins doivent bien connaître les antécédents du patient avant de prescrire ce médicament.