Le syndrome des anticorps antiphospholipides est un trouble de la coagulation où le sang d’un patient commence à coaguler anormalement à la suite d’une série de réactions auto-immunes. Dans les cas primaires de la maladie, les patients développent la maladie sans aucune cause préexistante et potentiellement liée, tandis que les cas secondaires surviennent lorsque les patients ont une maladie auto-immune existante et que le syndrome des anticorps antiphospholipides apparaît comme une complication. La gestion de cette maladie implique généralement de traiter le patient avec des médicaments anticoagulants pour briser les caillots et prévenir les conséquences potentiellement mortelles de la coagulation, comme un accident vasculaire cérébral.
Chez un patient atteint du syndrome des anticorps antiphospholipides, le système immunitaire développe des anticorps contre les composés présents dans le sang et commence à les attaquer. Cela provoque une forte coagulation. Le patient est à risque de thrombose veineuse profonde, où un caillot se forme dans la jambe, ainsi que des caillots sanguins ailleurs dans le corps, comme les poumons. De plus, cette condition peut provoquer un accident vasculaire cérébral si un caillot se forme dans le cerveau ou se déplace vers le cerveau.
Chez les femmes enceintes, le syndrome des anticorps antiphospholipides peut entraîner de graves complications, notamment une fausse couche. Les femmes enceintes ont tendance à être à risque de problèmes de coagulation dans des conditions normales, et l’émergence d’un problème de coagulation sanguine pendant la grossesse est une source de préoccupation. Un obstétricien peut évaluer une patiente souffrant d’un trouble de la coagulation afin de déterminer le degré de risque et d’élaborer un plan approprié pour gérer la grossesse.
Les symptômes du syndrome des anticorps antiphospholipides peuvent inclure une douleur dans l’une des extrémités et une éruption cutanée. Le sang du patient peut être prélevé pour rechercher des anticorps antiphospholipides, bien qu’il soit important de savoir que la présence de ces anticorps ne signifie pas nécessairement que le patient a le trouble. Environ deux pour cent de la population semble développer naturellement des anticorps antiphospholipides sans aucun effet néfaste. Pour un diagnostic ferme, un médecin devra confirmer la présence de problèmes de coagulation et exclure toute autre cause potentielle du trouble de la coagulation du patient.
Le traitement de cette maladie commence par l’utilisation d’anticoagulants pour briser les caillots et réduire le risque de complications. Si un caillot s’est formé et ne peut pas être séparé avec des médicaments, une intervention chirurgicale pour l’éliminer peut être nécessaire. Dans le cas de patients qui ont développé des complications comme un accident vasculaire cérébral, des interventions médicales supplémentaires peuvent être nécessaires. Pour les femmes enceintes qui ne subissent pas de fausse couche, la grossesse sera classée comme à haut risque et la patiente doit être étroitement surveillée tout au long de la grossesse. Les femmes atteintes du syndrome des anticorps antiphospholipides peuvent envisager d’éviter une grossesse en raison des risques accrus.