L’endométrite post-partum est une infection bactérienne de la muqueuse utérine qui peut survenir après l’accouchement. Les symptômes comprennent généralement une fièvre, un rythme cardiaque rapide et des douleurs dans l’utérus. Le traitement consiste généralement en des antibiotiques, bien qu’ils doivent être administrés peu de temps après le début des symptômes, car cette affection peut être mortelle si elle n’est pas traitée. L’endométrite post-partum est plutôt rare et peut être prévenue en utilisant des antibiotiques avant une césarienne. Les antibiotiques sont également utilisés pendant le traitement, car ce type de médicament peut généralement éliminer une infection en quelques jours.
Cette condition est causée par divers types de bactéries, le plus souvent E. coli et les streptocoques du groupe B, qui se déplacent de la muqueuse du vagin aux voies génitales supérieures. Dans les cas extrêmes, les bactéries infectent la circulation sanguine, entraînant une bactériémie. Les caillots sanguins et le choc septique, qui peuvent être mortels, sont d’autres complications possibles de l’endométrite post-partum. Pour éviter ce résultat, la maladie doit être traitée dès l’apparition des symptômes courants. Par conséquent, les femmes qui remarquent de la fièvre, un rythme cardiaque rapide et des douleurs utérines dans les trois jours suivant l’accouchement doivent consulter immédiatement leur médecin. D’autres symptômes incluent des douleurs dans le bas-ventre, des pertes vaginales nauséabondes et une sensation générale de malaise.
Le risque de développer cette condition augmente avec une césarienne, surtout si la chirurgie a été ordonnée après un long travail au cours duquel les membranes ont été rompues. D’autres facteurs de risque d’endométrite post-partum incluent des examens excessifs du vagin, bien qu’un manque total de soins médicaux pendant et après la grossesse puisse également augmenter les risques de cette maladie. Par conséquent, les femmes à faible revenu qui ne peuvent pas se permettre un traitement médical ont tendance à être à risque d’infection de la muqueuse utérine. De plus, la présence d’une infection des voies génitales avant même l’accouchement, souvent le résultat d’une gonorrhée ou d’une vaginose bactérienne, peut également augmenter les risques de cette maladie après l’accouchement. Les jeunes femmes sont plus susceptibles que les femmes plus âgées de contracter une telle infection de la muqueuse utérine.
Le diagnostic de l’endométrite post-partum nécessite généralement des tests de laboratoire qui recherchent une infection. Ces tests mesurent généralement le nombre de globules blancs et examinent également l’urine à la recherche de signes d’infection. Des radiographies du bassin peuvent également être commandées avant de diagnostiquer une femme atteinte d’endométrite post-partum. Le traitement consiste généralement en une cure d’antibiotiques uniques administrés par voie intraveineuse, bien que les cas plus graves nécessitent souvent une combinaison d’antibiotiques pour combattre l’infection. Le traitement dure généralement de deux à trois jours, au cours desquels la plupart des patients doivent rester à l’hôpital pour recevoir les médicaments par voie intraveineuse.