L’eptifibatide est un médicament d’ordonnance antiplaquettaire injectable utilisé dans le traitement des douleurs thoraciques aiguës ou des crises cardiaques et pendant le cathétérisme coronarien, une intervention chirurgicale qui utilise un cathéter pour tenter d’atteindre les cavités sanguines du cœur. Les patients subissant ce traitement peuvent bénéficier de la prise d’eptifibatide, qui est vendu sous le nom de marque Integrilin®, pour empêcher la formation de caillots sanguins pendant la procédure. D’autres utilisations de l’eptifibatide comprennent l’amincissement général du sang, qui peut être utile pour les patients ayant des antécédents d’hypertension ou qui subissent une intervention coronarienne percutanée. L’eptifibatide agit en arrêtant la liaison du fibrinogène et d’autres facteurs de coagulation sanguine pouvant entraîner une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Il est utilisé en conjonction avec de l’aspirine ou d’autres médicaments.
Cliniquement, l’Eptifibatide est un médicament efficace et hautement recherché. Il a été démontré dans des études qu’il prévenait la mort et d’autres épisodes liés à la crise cardiaque et à l’insuffisance cardiaque congestive. L’utilisation intraveineuse du médicament et sa nature anticoagulante signifient que certaines précautions sont nécessaires. Par exemple, d’autres médicaments qui peuvent décourager la coagulation du sang ont tendance à ne pas bien interagir avec l’eptifibatide. Avant de prendre l’eptifibatide, un patient doit discuter de tous ses médicaments – y compris les vitamines et autres suppléments nutritionnels – avec son médecin, en s’assurant que le médecin sait si ces médicaments comprennent d’autres inhibiteurs plaquettaires ou anti-inflammatoires tels que l’aspirine.
Bien que rares, certaines complications découlent de l’utilisation de l’eptifibatide. Des saignements importants peuvent survenir au point d’entrée du cathétérisme cardiaque, et les propriétés anticoagulantes du médicament compliquent les efforts pour arrêter le flux. L’hypotension artérielle peut également être une complication de la prise du médicament, bien qu’elle soit considérée comme rare. Certaines complications sont dues à une erreur humaine ou à la non-coopération du patient. Seuls les patients hospitalisés doivent se voir prescrire ce médicament, en partie en raison de la nature de l’état de santé qui justifie l’utilisation du médicament et, en partie, en raison des effets secondaires possibles.
L’eptifibatide a été développé en 2001 par les scientifiques de COR Therapeutics, Robert M. Scarborough et David Phillips. COR Therapeutics a ensuite été racheté par Millennium Pharmaceuticals, qui a commercialisé et produit le médicament à partir de 2011. De plus, l’eptifibatide et son nom de marque, Integrilin®, sont également co-promus par Schering-Plough.
L’eptifibatide est dérivé d’une protéine trouvée dans le venin du serpent à sonnettes pygmée du sud-est. Le médicament rejoint une longue liste de produits pharmaceutiques qui réduisent ou empêchent la coagulation du sang. Il s’agit notamment du tirofiban et de la bivalirudine.