Un bloc rachidien est un type de traitement anesthésique court qui peut complètement réduire la sensation du point d’injection dans la colonne vertébrale, juste au-dessus des hanches, jusqu’aux pieds. Les médecins utilisent cette procédure pour réduire la douleur causée par des problèmes de santé chroniques ou des blessures au bas du dos. Alternativement, un bloc peut être utilisé comme anesthésie principale avant les procédures médicales impliquant des éléments chirurgicaux.
Un domaine de confusion pour la plupart des gens est de savoir comment cette procédure est différente d’une péridurale. De nombreuses personnes ont également des péridurales avant des chirurgies importantes, y compris une césarienne, ou pendant d’autres chirurgies ou procédures impliquant la moitié inférieure du corps. Ils sont couramment utilisés pour contrôler la douleur pendant l’accouchement et peuvent être utilisés pour un soulagement plus constant de la douleur lors de douleurs sévères au niveau ou en dessous des hanches.
La principale différence entre un bloc rachidien et une péridurale s’explique assez facilement. Le bloc est une injection unique et une administration unique de médicament anesthésique. La péridurale place une ligne directe dans la colonne vertébrale à travers laquelle le médicament peut être administré. Les montants donnés peuvent être inférieurs ou supérieurs en fonction des éléments de besoin et de temps d’une procédure. En revanche, le médicament contre le bloc rachidien fonctionnera aussi longtemps qu’il durera, soit environ une à deux heures. Si plus de médicaments étaient nécessaires, un autre bloc serait nécessaire.
Ce dernier facteur peut être pris en compte si la durée de la douleur ou la difficulté d’une procédure est inconnue. Par exemple, de nombreuses femmes sur le point de se préparer à accoucher pourraient opter pour un bloc rachidien au lieu d’avoir une péridurale complète. Ceux qui ont des heures avant l’accouchement pourraient être beaucoup plus à l’aise avec une péridurale et ils évitent les injections répétées dans la colonne vertébrale.
Quant aux facteurs de risque, le bloc rachidien et la péridurale partagent certaines caractéristiques. Dans les deux procédures, il existe un risque d’infection et de perforation de la dure-mère, ce qui peut entraîner le développement de maux de tête pouvant aller et venir pendant des mois. Généralement, des problèmes potentiels plus importants résultent d’une péridurale, y compris une réaction allergique, bien que cela puisse également survenir à tout anesthésique dans un bloc rachidien, à des problèmes de dos, à des lésions nerveuses et parfois à de la fièvre.
Certains patients ont la possibilité d’avoir un bloc rachidien ou une péridurale, et puisque les deux peuvent avoir des avantages et des inconvénients, une bonne façon d’aider à déterminer le meilleur traitement est de parler avec un anesthésiste des choix. Les anesthésistes peuvent avoir une préférence, mais ils donneront également des informations détaillées sur les risques par rapport aux avantages de chaque procédure. En général, la péridurale est privilégiée pour toute intervention chirurgicale ou médicale pouvant dépasser quelques heures. Les blocs peuvent être préférables comme soulagement temporaire ou lors d’interventions chirurgicales de très courte durée.