Un infarctus splénique est la mort des tissus de la rate causée par des interruptions de l’approvisionnement en oxygène de cet organe. La prise en charge de cette affection consiste à surveiller le patient pour détecter des signes de complications et à intervenir si nécessaire avec une intervention chirurgicale et d’autres traitements. De nombreux patients sont capables de conserver leur rate, en fonction de l’étendue de la privation d’oxygène et d’autres facteurs. Habituellement, plus le traitement est précoce, meilleur est le résultat pour le patient.
Les infarctus spléniques surviennent lorsqu’un bloc le long de l’artère splénique ou de l’une de ses branches se développe. Cela peut être le résultat d’un trouble de la coagulation ou d’une infection sous-jacente. Le patient ressent généralement une douleur aiguë dans l’abdomen et peut se sentir nauséeux à cause de la douleur. Un médecin peut demander des études d’imagerie médicale pour déterminer ce qui se passe. La mort des tissus sera visible sur l’étude, tout comme les saignements, les occlusions et d’autres problèmes.
Le traitement immédiat d’un infarctus splénique est généralement un soulagement de la douleur pour garder le patient à l’aise. Le cas peut être chirurgical si la rate semble infectée ou un abcès, ou s’il y a un saignement dans l’abdomen. Le chirurgien peut être en mesure d’aborder en utilisant des techniques mini-invasives pour limiter les cicatrices et réduire le temps de guérison. En chirurgie, le médecin déterminera si la rate peut être préservée. Si possible, le chirurgien enlèvera les tissus morts et laissera la rate en place. Des réparations vasculaires pour traiter les saignements et d’autres problèmes peuvent être effectuées en même temps.
Les personnes atteintes de troubles de la coagulation sont plus à risque de problèmes tels que l’infarctus splénique, ainsi que de maladies graves telles que l’embolie pulmonaire. Ces patients doivent être attentifs aux premiers symptômes de détresse. Les infections connues pour causer des problèmes de coagulation et des occlusions sont également une source de préoccupation. Les médecins peuvent surveiller les patients atteints de cytomégalovirus, par exemple, avec un soin particulier afin de pouvoir identifier le plus tôt possible des problèmes tels que les infarctus.
Une fois l’infarctus splénique résolu, le patient devrait se sentir beaucoup plus à l’aise. Si la rate a été retirée, certains ajustements de style de vie peuvent être nécessaires et le patient devra faire attention à ne pas forcer ou étirer l’abdomen jusqu’à ce que le site chirurgical soit complètement guéri. Le chirurgien peut fournir des conseils sur le moment de reprendre les activités normales et si des modifications diététiques seront nécessaires. Habituellement, des liquides clairs sont nécessaires immédiatement après la chirurgie de l’infarctus splénique et le patient peut progressivement complexifier son régime alimentaire, y compris plus de solides et une plus grande variété d’aliments.