Un rein pelvien, également connu sous le nom de rein ectopique ou de rein en crêpe, se trouve dans une condition dans laquelle le rein ne monte pas hors de la région pelvienne pendant le développement fœtal. Au lieu de cela, le rein reste dans la région pelvienne et, dans certains cas, peut fonctionner normalement ou peut causer des problèmes. Certaines des caractéristiques d’un rein pelvien comprennent un rein plus petit et plus fibreux ainsi qu’un uretère court, qui est le tube qui transporte l’urine du rein à la vessie. Dans de nombreux cas, il n’y a pas de symptômes, mais la maladie peut céder la place à d’autres complications et maladies liées au cœur et au système squelettique. Si des symptômes sont présents, ils entraînent généralement des douleurs abdominales et des problèmes urinaires.
Les reins commencent à se former un mois après le début de la croissance fœtale et peuvent être examinés avant la naissance par échographie. La masse tissulaire supplémentaire dans la région pelvienne peut également être détectée par un examen rectal ou vaginal. Ce diagnostic doit cependant être suivi et confirmé par une radiographie pour être certain qu’il s’agit d’un rein pelvien.
Il est courant qu’un rein pelvien fonctionne normalement sans aucun symptôme. Si le rein ne fonctionne pas normalement ou s’il y a un blocage dans l’uretère, cela peut entraîner des douleurs légères ou aiguës dans le bas-ventre. Dans certains cas, le rein est formé en forme de « U » et est connu sous le nom de rein en fer à cheval. Lorsque cela se produit, cela peut entraîner des calculs rénaux, une hydronéphrose et des infections des voies urinaires. Les complications peuvent également inclure des problèmes avec les systèmes cardiovasculaire et nerveux central.
La dysgénésie mullérienne est une autre complication qui affecte souvent les femmes. C’est une condition dans laquelle les organes reproducteurs ne sont pas développés correctement ou manquent complètement. Des ovaires sous-développés, un utérus déformé ou manquant et un vagin court sont généralement associés à un rein pelvien. Les symptômes de cette condition comprennent des cycles menstruels irréguliers et l’infertilité. Le système reproducteur chez les hommes peut également être affecté et peut entraîner des testicules non descendus.
Aucun traitement n’est nécessaire pour un rein pelvien s’il n’y a pas de symptômes présents. En cas de symptômes, les reins peuvent être retirés chirurgicalement. Il pourrait également être possible de déplacer le rein, mais cette opération ne s’est pas avérée efficace. Certains médicaments peuvent être souscrits pour aider le patient à mieux gérer les symptômes.