Un spasme œsophagien diffus est une contraction non coordonnée de l’œsophage. L’œsophage est un long tube qui transporte les boissons et les aliments dans l’estomac. Il est tapissé de muscles qui aident à déplacer les produits alimentaires dans le tube et dans l’estomac pour la digestion. Lorsqu’une personne a un spasme œsophagien diffus, la nourriture et les boissons ne descendront pas normalement et se sentiront souvent coincées dans la gorge. Le spasme peut causer beaucoup de douleur, en particulier dans la poitrine.
La cause directe des spasmes œsophagiens diffus n’a pas été clairement identifiée. Des lésions nerveuses dans l’œsophage peuvent provoquer des spasmes. Elle peut également être causée par certaines affections liées à l’œsophage telles que le reflux gastro-œsophagien (RGO). Certains comportements peuvent contribuer à l’apparition d’un spasme œsophagien diffus. Cela peut inclure de manger des aliments et de boire des liquides intensément chauds ou froids.
La difficulté à avaler peut être le symptôme le plus important d’un spasme oesophagien. Après avoir consommé quelque chose, il peut y avoir un sentiment immédiat que tout ce qui vient d’être consommé est piégé dans la gorge. De nombreuses personnes peuvent également ressentir des douleurs thoraciques qui peuvent irradier dans le dos et l’abdomen. D’autres symptômes de spasme œsophagien diffus peuvent inclure une sensation de brûlure dans la poitrine et le besoin de régurgiter. Souvent, ces symptômes peuvent imiter les symptômes des brûlures d’estomac.
Une manométrie des spasmes œsophagiens diffus peut être effectuée pour diagnostiquer cette affection. Au cours de ce test de diagnostic, un tube mince est passé par le nez et parfois la bouche, le long de l’œsophage et dans l’estomac. Le test est utilisé pour examiner la pression œsophagienne en analysant la coordination des contractions musculaires dans l’organe. La plupart des gens seront légèrement sous sédatifs pour ce test et seront invités à jeûner pendant plusieurs heures avant l’examen. La plainte la plus courante de subir ce type de test est un mal de gorge par la suite.
Parfois, des tests supplémentaires peuvent être effectués sur une personne soupçonnée d’avoir ce trouble œsophagien. Souvent, une tomodensitométrie (TDM) peut être commandée. Le test peut présenter une vue détaillée de l’intérieur de l’œsophage et indiquer si des anomalies sont présentes qui peuvent être à l’origine des spasmes. Une déglutition barytée peut également être effectuée. Pour ce test, un individu avalera du baryum, qui sera tracé au fur et à mesure de son passage dans l’œsophage avec des images radiographiques.
La nitroglycérine est souvent prescrite comme type de traitement des spasmes œsophagiens diffus. Généralement, la nitroglycérine est administrée pour traiter les douleurs thoraciques, qui sont un symptôme courant de ce type de spasme. Certains médecins peuvent également prescrire des inhibiteurs calciques aux patients. Ceux-ci peuvent travailler pour détendre les muscles de l’œsophage. De nombreuses personnes peuvent être en mesure de limiter la quantité de spasmes œsophagiens en éliminant les comportements susceptibles de provoquer une attaque, ce qui signifie généralement éviter les aliments vraiment chauds ou froids.