Un utérus anteflexed est un utérus qui est incliné vers l’avant dans la cavité abdominale. Une certaine inclinaison vers l’avant est naturelle et peut être observée chez la plupart des femmes, mais dans certains cas, elle peut devenir extrême et provoquer des douleurs pelviennes ou interférer avec la fertilité. Une échographie peut déterminer l’emplacement exact de l’utérus et fournir plus d’informations pour savoir s’il s’agit d’une source de préoccupation. Pour les femmes enceintes qui se demandent si «l’utérus anteflexé» qu’un technicien en échographie ou un médecin a mentionné est quelque chose dont elles devraient s’inquiéter, ce n’est probablement pas un problème, sauf indication contraire du médecin.
L’utérus est conçu comme un organe flottant librement. Bien qu’il ne flotte pas sauvagement dans la cavité abdominale, il bénéficie d’un certain degré de flexibilité et peut tourner autour de son point d’attache au col de l’utérus. Ceci est avantageux, car l’utérus doit pouvoir bouger lorsqu’il se dilate pendant la grossesse, et la flexibilité du mouvement lui permet également de se déplacer en réponse aux pressions dans la cavité abdominale. En position neutre, il a tendance à tomber légèrement vers l’avant, le fond, le haut de l’utérus, pointant vers l’avant du corps.
Dans un utérus anteflexé sévère, l’organe peut tomber si loin en avant qu’il se replie partiellement sur lui-même, forçant le fond d’œil contre la vessie. Cela peut entraîner une incontinence ainsi que des douleurs pelviennes. Il est également difficile pour une grossesse de se développer dans cette position, car le fœtus n’a pas assez de place pour grandir dans des conditions exiguës. Ce type d’antéflexion est un problème potentiel pour les patients qui envisagent d’avoir des enfants.
Si l’utérus anteflexé cause des problèmes, les patientes ont plusieurs options pour y remédier. Le degré de flexion peut être léger, et il pourrait être possible d’utiliser un massage et un travail corporel avec des exercices musculaires ou des pessaires pour le repousser dans une position plus neutre. Pour des situations plus extrêmes, un médecin peut avoir besoin d’effectuer une intervention chirurgicale. Elle peut resserrer les ligaments et les attaches musculaires pour tirer l’utérus au milieu du bassin. Un médecin peut le recommander si la position de l’utérus semble causer des problèmes de fertilité.
D’autres patients peuvent avoir un utérus rétrofléchi, où le fond d’œil pointe vers la colonne vertébrale. Ce n’est pas nécessairement non plus une source d’inquiétude, tant que le degré d’inclinaison n’est pas extrême. Dans les cas où l’utérus se penche trop, les options de traitement sont similaires à celles observées avec un utérus anteflexed.