Une antrostomie est une intervention chirurgicale dans laquelle le sinus maxillaire est ouvert afin qu’il puisse se drainer correctement, tout en étant nettoyé par le chirurgien pour éliminer les matériaux qui peuvent avoir contribué à l’inflammation. Il peut être associé à une intervention chirurgicale pour réparer un septum dévié afin de traiter les problèmes nasaux et sinusaux chroniques. Cette procédure est généralement effectuée par un chirurgien ORL spécialisé dans la gestion des interventions chirurgicales de cette nature.
Un patient qui a besoin d’une antrostomie a généralement une sinusite récurrente, dans laquelle les sinus s’enflamment à plusieurs reprises. L’inflammation provoque une douleur autour de la pommette qui peut migrer vers la mâchoire. Cela conduit également à un blocage des sinus, ce qui peut provoquer l’installation d’une infection car les bactéries sont piégées sans issue. Les médicaments antibiotiques peuvent parfois résoudre le problème, mais dans d’autres cas, une antrostomie et d’autres chirurgies des sinus peuvent être nécessaires. Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe des risques pour une antrostomie, mais ils peuvent être réduits en travaillant avec des équipes chirurgicales expérimentées.
Dans une antrostomie, l’objectif du chirurgien est de rouvrir le sinus afin qu’il puisse se drainer. Parfois, un nouveau drain doit être mis en place car le sinus ne peut pas se drainer normalement à l’endroit habituel. La chirurgie commence par une évaluation du patient au cours de laquelle le nez est inspecté, des études d’imagerie médicale sont effectuées et le patient rencontre un anesthésiste dans le but de discuter des problèmes d’anesthésie.
La chirurgie elle-même dure de une à trois heures, le patient étant sous anesthésie générale. Le chirurgien utilise un endoscope pour insérer des outils dans le nez pour atteindre le sinus maxillaire dans une technique peu invasive. Le sinus est drainé et nettoyé, et le chirurgien inspecte la zone à la recherche de tout signe d’irrégularité pouvant contribuer à des infections des sinus et à d’autres problèmes. À la fin de la chirurgie, le patient peut être pris en convalescence et surveillé pendant qu’il se réveille.
L’antrostomie est généralement une procédure ambulatoire. Une fois que le patient est réveillé et à l’aise, il peut être renvoyé chez lui. Il est généralement conseillé de prendre des dispositions pour un trajet à l’avance, car le patient peut être trop étourdi pour conduire confortablement ou en toute sécurité. La création d’une ouverture chirurgicale pour le drainage des sinus devrait aider à réduire le risque de sinusite maxillaire à l’avenir car le sinus pourra se drainer librement, limitant l’accumulation de matériaux qui conduisent à l’inflammation. Le patient recevra également des antibiotiques pour limiter l’infection.