Une ligne intraveineuse périphérique (PIV) est un petit tube creux qui est inséré dans une veine. Cette ligne intraveineuse peut ensuite être connectée à une tubulure spéciale. Les médicaments, les liquides et le sang peuvent être administrés directement dans la veine par la voie intraveineuse périphérique.
Il existe plusieurs types de lignes intraveineuses périphériques. Les lignes les plus courantes sont insérées à l’hôpital par une infirmière ou un personnel médical qualifié. Ce type de voie intraveineuse périphérique est un cathéter court mesurant généralement quelques centimètres de long. Ces cathéters sont disponibles en différents diamètres appelés jauges. Un cathéter de calibre 18 a un diamètre plus grand qu’un cathéter de calibre 22.
Les veines des mains ou des bras sont les sites d’insertion les plus courants avec ces lignes intraveineuses périphériques. Le personnel médical doit déterminer le type de traitement nécessaire et insérer l’aiguille de taille appropriée. Par exemple, un patient qui recevra une transfusion sanguine aura besoin d’un PIV plus grand qu’un patient qui ne reçoit que des fluides intraveineux. Parfois, lorsqu’il n’y a pas de veines utilisables dans le haut du corps, les veines des jambes et des pieds peuvent être utilisées pour l’insertion d’une ligne intraveineuse.
Les cathéters centraux à insertion périphérique (PICC) sont également considérés comme des cathéters intraveineux périphériques. Ces types de lignes intraveineuses sont généralement insérés dans une grosse veine dans la partie supérieure du bras sous la direction d’une échographie. Une fois que la ligne pénètre dans la grosse veine, elle est ensuite enfilée le long du bras et descend dans la veine cave supérieure. Le placement correct de la ligne PICC doit être confirmé par radiographie avant son utilisation.
Seuls les infirmiers et le personnel médical spécialement formés peuvent insérer des lignes PICC. Le plus grand avantage de ces lignes intraveineuses est qu’elles peuvent rester en place pendant des mois avec des soins appropriés. Une personne qui a besoin d’une chimiothérapie à long terme ou d’une nutrition artificielle peut bénéficier d’une ligne PICC.
Un cathéter veineux central, communément appelé cathéter central, est considéré comme un cathéter intraveineux périphérique. Celui-ci est généralement inséré en salle d’opération par un chirurgien ou au chevet du patient par un médecin qualifié. Cette tubulure creuse est le plus généralement insérée dans la grosse veine jugulaire interne du cou ou la veine sous-clavière sous la clavicule. Il est enfilé jusqu’à ce que la pointe atteigne la veine cave supérieure.
Les lignes centrales sont généralement insérées lorsqu’il y a un manque de veines appropriées dans les bras et les jambes. Ils peuvent également être insérés dans des situations de traumatisme car ils peuvent gérer des perfusions rapides de grands volumes de fluides. Comme pour la ligne PICC, le placement de la ligne centrale doit être confirmé par radiographie.
L’ablation de tous les types de lignes veineuses périphériques est simple. La bande qui sécurise la ligne est retirée en premier. Toutes les sutures susceptibles de maintenir la ligne en place sont coupées. Ensuite, la ligne est retirée doucement dans un mouvement constant. Une pression est appliquée avec une gaze en cas de saignement.