Une migraine vestibulaire est un mal de tête qui s’accompagne de vertiges, de problèmes d’équilibre et de nausées. Les personnes de tout âge peuvent souffrir de migraines vestibulaires, bien qu’elles soient le plus souvent observées chez les femmes adultes qui ont des antécédents d’épisodes de vertige. Dans la plupart des cas, les sensations de vertige apparaissent environ 30 à 60 minutes avant le début du mal de tête et peuvent persister plusieurs heures. Les médecins peuvent prescrire des médicaments aux personnes souffrant de migraines vestibulaires fréquentes afin de réduire le taux d’incidence et de réduire la gravité des épisodes.
Les causes exactes des migraines vestibulaires ne sont pas claires, bien que les chercheurs médicaux pensent que les gens peuvent hériter de facteurs prédisposants de leurs parents. De nombreux facteurs environnementaux peuvent déclencher des épisodes chez les personnes génétiquement sujettes aux migraines, notamment les lumières vives, le stress chronique, l’alcool et les allergies. Les migraines vestibulaires, qui sont moins fréquentes que d’autres formes de troubles migraineux, peuvent ou non être déclenchées par de telles conditions. Des malformations congénitales de l’oreille interne ou des déséquilibres chimiques dans le cerveau peuvent contribuer à certains cas.
Une personne qui souffre d’une migraine vestibulaire remarque généralement des sensations étranges selon lesquelles un environnement stationnaire est en mouvement. Il ou elle peut commencer à perdre l’équilibre et avoir besoin de s’asseoir ou de s’allonger pour éviter une chute. Les étourdissements entraînent souvent des sensations de nausées et des accès de vomissements. Environ une heure après l’apparition du vertige, un mal de tête sourd et irradiant s’installe. Une sensibilité à la lumière peut également accompagner une migraine vestibulaire. Les symptômes peuvent durer d’une à cinq heures, et ils sont souvent soulagés lorsqu’une personne est capable de s’endormir.
Une évaluation médicale doit être recherchée après une migraine vestibulaire afin que les médecins puissent vérifier les problèmes sous-jacents. Dans la salle d’urgence ou le bureau d’un neurologue, les spécialistes peuvent effectuer des tomographies informatisées et des écrans d’imagerie par résonance magnétique du cerveau pour rechercher des signes de lésions tissulaires ou de tumeurs anormales. Un électroencéphalogramme peut être utilisé pour déterminer si les signaux électriques dans le cerveau sont stables. Les migraines vestibulaires ne sont généralement pas révélatrices de lésions cérébrales ou de troubles épileptiques, mais il est important de subir des examens approfondis afin que les médecins puissent s’en assurer.
Une fois que d’autres conditions ont été exclues, un médecin peut discuter des options de traitement. Un patient peut se voir prescrire un médicament à prendre chaque fois qu’il remarque les premiers signes d’une migraine vestibulaire pour aider à soulager les symptômes. Les personnes qui souffrent d’épisodes fréquents peuvent avoir besoin de prendre des médicaments quotidiennement. Un médecin peut également être en mesure d’aider un patient à identifier et à éviter les déclencheurs possibles à l’avenir. La plupart des gens finissent par arrêter complètement d’avoir des migraines, mais pour certains, c’est un problème permanent.