Existem várias causas possíveis para uma úlcera de pênis, cada uma com suas próprias opções de tratamento específicas. Em geral, as úlceras do tecido cutâneo são tratadas com uma combinação de antibióticos, medicamentos antiinflamatórios e analgésicos. As áreas ulceradas devem ser mantidas úmidas para estimular a cicatrização adequada. Para garantir um alívio eficaz a longo prazo, a causa subjacente da ulceração deve ser abordada especificamente; se a úlcera for decorrente de sífilis, por exemplo, o paciente deve receber doses intramusculares de penicilina-G. O mesmo princípio de tratamento segue para outras causas de úlceras penianas, incluindo câncer, cancróide e herpes.
É imperativo que o paciente mantenha a úlcera do pênis livre de infecções, pois isso pode levar a complicações graves de saúde. Os profissionais médicos geralmente recomendam o uso de antibióticos tópicos para evitar microorganismos potencialmente prejudiciais, a menos que o paciente apresente reações adversas ao medicamento. Em alguns casos, o uso de antibióticos pode contribuir para a ulceração, tornando o teste antes do tratamento uma consideração importante. Caso os antibióticos não possam ser usados, os antissépticos tópicos são uma alternativa possível, embora mais desconfortável.
Uma úlcera pode desenvolver algum inchaço, o que aumenta o desconforto do paciente e complica o tratamento. Os profissionais médicos recomendam o uso de anti-histamínicos orais ou tópicos para controlar a inflamação. Se o tratamento não for capaz de reduzir efetivamente o inchaço, os pacientes podem optar por tentar corticosteroides mais potentes para remediar o problema. Tanto medicamentos antibióticos quanto antiinflamatórios podem ser usados em conjunto com analgésicos para reduzir o desconforto experimentado por pacientes com pênis ulcerado.
Além desses tratamentos gerais, os pacientes devem ser testados e tratados para quaisquer condições médicas que possam ter contribuído para a formação das úlceras penianas. Uma úlcera no pênis pode se formar como resultado de uma série de doenças sexualmente transmissíveis, tornando necessário que o paciente resolva a infecção na raiz. O herpes pode ser controlado com medicamentos antivirais como o aciclovir e o penciclovir, reduzindo significativamente a probabilidade de desenvolvimento de úlceras futuras. As infecções de cancróide, por outro lado, podem ser eliminadas com medicamentos antibióticos como azitromicina e eritromicina.
O câncer de pênis também pode resultar em ulceração. Os tumores formados na área genital podem ulcerar e a pele ao redor freqüentemente fica mais rígida. Várias opções de tratamento para esses casos estão disponíveis, incluindo quimioterapia, radioterapia e remoção cirúrgica dos tumores. As taxas de sucesso tendem a variar de paciente para paciente, tornando difícil para os médicos garantirem um alívio a longo prazo. O tratamento tornará o câncer mais controlável, entretanto, e geralmente reduz a taxa de desenvolvimento de úlceras.