Akathisa, também conhecida como acatisia, é um termo médico usado para descrever “inquietação interior”, geralmente em resposta à ingestão de certos tipos de medicamentos destinados ao tratamento de doenças psiquiátricas. Também pode ocorrer em pessoas com certos distúrbios, como a doença de Parkinson, ou ser o resultado de certas condições, como a fase maníaca ou hipomaníaca da fase bipolar I e II. Freqüentemente, a acatisia está associada ao uso de antipsicóticos, mas estudos recentes também a associam ao uso de alguns antidepressivos da classe SSRI (inibidores seletivos da recaptação da serotonina). Alguns médicos sugerem que a acatisia resultante do uso de ISRS pode estar criando maior tendência suicida entre os pacientes que a apresentam.
A inquietação interior pode ser interpretada de várias maneiras. Algumas pessoas se sentem moderadamente ansiosas ou tensas. A acatisia muitas vezes se expressa como um sentimento de que você simplesmente não consegue ficar quieto, e casos graves podem significar que uma pessoa deve se mover, ou fica extremamente chorosa, tem ataques de pânico, não consegue dormir e pode nem mesmo ser capaz de deitar para dormir. Se você puder pensar em um momento em que estava extremamente ansioso, preocupado ou inquieto com as coisas, imagine sentir isso por um longo período de tempo. Se você já andou de um lado para o outro em um hospital esperando notícias boas ou ruins sobre um ente querido doente ou enfermo, ou ficou tão nervoso com algo que não conseguia dormir, você tem uma boa noção de como é a acatisia. A principal diferença para as pessoas com a doença e aqueles que experimentam episódios ocasionais de extrema preocupação ou inquietação é que essa condição é implacável e persistente.
Estudos sobre SSRIs sugerem que algumas pessoas desenvolvem a condição quando recebem SSRIs. Nesse estado, as pessoas estão mais propensas a se matar ou tentar do que quando estão em um estado de depressão. Eles sentem que devem fazer algo para parar a inquietação, porque não há um único segundo de descanso dela.
Infelizmente, alguns medicamentos, especialmente aqueles usados para tratar doenças como esquizofrenia, transtorno dissociativo ou delírios associados à depressão maníaca, podem piorar a acatisia. Uma série de medicamentos chamados antipsicóticos neurolépticos listam isso como um efeito colateral comum. Isso inclui medicamentos como haloperidol, clozapina, trazadona, perfenazina e clorpromazina, para citar apenas alguns. Se você receber uma prescrição de um antipsicótico neuroléptico, ou se tiver começado a tomar um SSRI, pergunte ao seu médico quais sintomas você deve procurar, para que possa obter ajuda rapidamente se começar a senti-los.
Nem todas as pessoas adquirem essa condição por meio de SSRIs ou antipsicóticos neurolépticos, mas muitas desenvolvem esses sintomas, principalmente ao tomar antipsicóticos. Isso às vezes pode ser desastroso sem o médico certo, porque a acatisia pode ser diagnosticada erroneamente como uma manifestação maior de sintomas psicóticos. Em vez de interromper um medicamento que está causando o problema, mais do mesmo medicamento pode ser prescrito, o que piorará muito a condição.
O principal tratamento para a acatisia é interromper ou diminuir os níveis do medicamento suspeito de causar o problema. Outros tratamentos que podem ajudar são medicamentos com coisas como certos tranquilizantes ou mesmo anti-histamínicos. Com mais conhecimento sobre essa difícil condição, que em suas piores manifestações é torturante de suportar, espera-se que os pacientes que a encontram recebam tratamento adequado e imediato. Se você perceber que está apresentando esses sintomas, entre em contato com seu médico ou psiquiatra imediatamente e pergunte se a acatisia pode estar provocando esses sentimentos.