Uma bougienage é um procedimento médico no qual um cilindro conhecido como bougie é inserido em uma abertura como o esôfago. Este procedimento é usado para tratar uma série de condições e também durante investigações diagnósticas e avaliações. Médicos em várias especialidades podem usar essa técnica em seus consultórios, sendo um local comum para uma bougienage uma sala de emergência, onde um médico pode precisar agir rapidamente para fazer algo como limpar um bloqueio.
Bougies são tubos feitos de materiais como borracha, plástico ou metal. Alguns são cilindros simples, enquanto outros podem ser equipados com acessórios como lâmpadas, balões infláveis ou fios-guia. O médico seleciona um bougie de tamanho apropriado para o trabalho e o orienta cuidadosamente em uma estrutura como a uretra, intestinos, ânus ou esôfago. A bougienagem pode ser feita com auxílio de fluoroscopia, para garantir que o bougie esteja bem posicionado.
Uma razão para fazer uma bougienage é alargar uma abertura que ficou apertada. Neste caso, o bougie pode ser equipado com um balão inflável que pode ser usado para forçar a expansão. Esta técnica também pode ser usada para limpar um bloqueio, alargando uma passagem para permitir a passagem do bloqueio ofensivo. Ao limpar um bloqueio, deve-se ter cuidado para confirmar que isso não danificará as estruturas abaixo do nível do bloqueio. Por exemplo, se algo cair do esôfago para o estômago, é importante que não seja capaz de danificar os intestinos ao sair do corpo.
Outro motivo para fazer uma bougienagem é com o objetivo de introduzir instrumentos médicos, ou para ver mais de perto uma estrutura dentro do corpo, com o auxílio da luz e de uma câmera. Os médicos também podem introduzir medicamentos e materiais rastreadores por meio de um bougie. Nos procedimentos de dilatação progressiva, são inseridos bougies de tamanhos cada vez maiores, com o auxílio de lubrificantes para reduzir o risco de lesões.
Existem alguns riscos para uma bougienage, como acontece com muitos procedimentos médicos. Se um tubo de tamanho ou comprimento errado for usado, ou não suficientemente lubrificado, pode causar ferimentos internos ao paciente. Realizada sem orientação, como a fluoroscopia, a bougienagem também pode resultar no posicionamento incorreto do tubo, o que pode causar complicações. No caso de procedimentos de dilatação, é possível causar ruptura ou outros danos, e ao desobstruir bloqueios, a bougienagem também pode ser arriscada para o paciente. Os pacientes devem pedir a seus médicos para discutir os riscos do procedimento antes de começar.