A cirurgia de adenoma é uma cirurgia que remove um tumor benigno do corpo que, no caso de um adenoma hipofisário, é realizada através do nariz por meio de um endoscópio. Dependendo da localização do adenoma, a cirurgia é realizada de forma diferente, mas o adenoma hipofisário é o mais difícil porque envolve a ida ao cérebro. Outros tipos de adenoma, como o adenoma adrenal, podem ser removidos mais facilmente devido à localização do tumor.
Um adenoma é um tumor benigno que cresce a partir de células glandulares. Embora não sejam cancerígenos, podem causar problemas quando não tratados. Os adenomas podem secretar hormônios no corpo; por exemplo, alguns secretam hormônios de crescimento que podem causar acromegalia ou giantismo. Os adenomas hipofisários são geralmente prolactinomas, secretores de hormônios que causam períodos irregulares nas mulheres, disfunção erétil e diminuição da libido nos homens e secreção de leite em ambos.
Normalmente, os adenomas secretores são os que requerem cirurgia porque podem causar a maioria dos problemas. Os tumores não secretores com menos de 2/5 de uma polegada (1 cm) de diâmetro geralmente podem ser tratados apenas com medicação. Se ficarem maiores, podem pressionar outras partes vitais do corpo, especialmente quando o adenoma está no cérebro. A cirurgia de adenoma visa remover grandes adenomas secretores ou não secretores do corpo.
Os adenomas hipofisários são removidos em um processo conhecido como cirurgia transesfenoidal. Esta cirurgia envolve o cirurgião que entra no cérebro do paciente através da abertura esfenoidal, que é uma abertura localizada atrás do nariz. Os cirurgiões usam endoscópios, que são tubos finos com uma câmera acoplada, para ir até o nariz e localizar o seio esfenoidal. Outras ferramentas são usadas para abrir o seio esfenoidal para que o tumor possa ser escavado e removido. Infelizmente, a cirurgia de adenoma hipofisário pode ser difícil, porque o tumor pode ter crescido no seio cavernoso, que é uma área muito arriscada para tentar remover o tumor.
A cirurgia de adenoma também pode ocorrer em outras partes do corpo onde os adenomas são encontrados, como as glândulas supra-renais. O tratamento para esse tipo de adenoma é a adrenalectomia. Esta cirurgia de adenoma simplesmente remove a parte afetada da glândula adrenal. Novamente, apenas os adenomas secretores de hormônio são geralmente candidatos à cirurgia, e quaisquer adenomas não secretores de cerca de 1 polegada (2.5 cm) de tamanho geralmente são monitorados com exames para garantir que não estejam crescendo. A cirurgia de adenoma adrenal em buraco da fechadura também pode ser realizada em alguns hospitais.