Uma Fixação Interna de Redução Aberta (ORIF) refere-se a um procedimento cirúrgico para corrigir uma fratura óssea grave ou quebra. “Redução aberta” significa que a cirurgia é necessária para realinhar a fratura óssea à posição normal. “Fixação interna” refere-se às hastes de aço, parafusos ou placas usadas para manter a fratura óssea estável a fim de curar da maneira correta e ajudar a prevenir infecções. A fixação interna com redução aberta também pode se referir ao reparo cirúrgico de uma articulação, como uma prótese de quadril ou joelho.
O procedimento cirúrgico é realizado por médico especialista em ortopedia, ramo da medicina que trata da estrutura musculoesquelética do corpo. Sob anestesia geral, é feita uma incisão no local da fratura ou lesão, e a fratura é cuidadosamente realinhada ou a articulação substituída. O hardware é instalado e a incisão é fechada com grampos ou pontos. As hastes, parafusos ou placas de aço podem ser permanentes ou temporários e removidos quando a cura ocorre.
Uma vez que o procedimento é realizado, geralmente é aplicado um gesso. No caso de uma fratura de tornozelo, por exemplo, o primeiro gesso é um gesso que não suporta peso, e muletas podem ser usadas para ajudar a manter o peso fora dos ossos em cura. Mais tarde, quando a cura tiver progredido, esse gesso será substituído por outro que possa suportar peso. Eventualmente, após um período de algumas semanas, o gesso será removido por completo.
A recuperação de uma fratura óssea após uma fixação interna por redução aberta pode ser bastante dolorosa e o controle da dor se torna uma preocupação. Comumente, o paracetamol com codeína é prescrito, pois pesquisas mostraram que o ibuprofeno ou outros antiinflamatórios não esteróides (AINEs) podem retardar ou inibir a taxa de cura. É importante tomar os medicamentos prescritos para ajudar a controlar o ciclo da dor.
A fisioterapia também é uma parte importante do processo de recuperação após uma fixação interna de redução aberta. Como a parte do corpo lesionada geralmente fica parada ou imobilizada por um longo período, os músculos, tendões e ligamentos podem ficar fracos. A fisioterapia ajuda a restaurar a força, a amplitude de movimento e a resistência da área afetada. Também pode ajudar no controle da dor. A fisioterapia pode consistir em exercícios, compressas quentes ou frias, ultrassom e estimulação nervosa ou uma combinação de tratamentos.
As complicações do ORIF podem incluir infecção, inchaço e movimento do hardware instalado. O processo de recuperação pode levar meses, pois os ossos crescem lentamente. Outros fatores que podem afetar a recuperação são o local e a gravidade da quebra, a idade da pessoa e o tipo de osso quebrado.