A frutosamina é um dos exames de sangue que podem ser realizados para medir os níveis de glicose no sangue de pessoas com diabetes. Muitas pessoas com esta doença verificam seus níveis de glicose no sangue diariamente com um medidor doméstico de açúcar no sangue. Os níveis de glicose podem flutuar ao longo do dia, entretanto, e os médicos freqüentemente desejam saber os níveis gerais desse açúcar no sangue. Normalmente, o controle da glicose é monitorado pelo teste de hemoglobina alfa, que determina os níveis de açúcar no sangue nos últimos três meses. O teste da frutosamina é um teste alternativo que determina os níveis de glicose nas 1-2 semanas anteriores.
O sintoma comum de diferentes tipos de diabetes mellitus são os níveis excessivos de glicose no sangue. Com o tempo, altos níveis de açúcar podem danificar gravemente os rins, os olhos, os pés e o sistema cardiovascular. Portanto, o diabetes é tratado de forma agressiva, frequentemente com medicamentos. Para determinar o quão bem o regime de tratamento está funcionando, os pacientes geralmente verificam seus níveis de açúcar no sangue pelo menos uma vez por dia com um medidor de açúcar no sangue. Pode parecer que os níveis de glicose estão em seus níveis ideais, mas os níveis podem mudar radicalmente ao longo do dia.
Para obter uma medição mais precisa dos níveis de glicose ao longo do tempo, os médicos frequentemente realizam exames de sangue para avaliar o nível médio de glicose durante um período de tempo. Existem dois testes de laboratório normalmente realizados para verificar os níveis de glicose no sangue: o teste de hemoglobina A1c e o teste de frutosamina. Ambos medem a quantidade de glicose que se ligou a proteínas no sangue, conhecidas como proteínas glicadas. A quantidade dessas proteínas é muito maior em pessoas com controle insuficiente de seu diabetes. Muitos fatores afetam a quantidade de glicose livre no sangue, mas as mudanças nos níveis de proteínas glicadas acontecem muito mais lentamente e fornecem leituras muito mais reproduzíveis.
A medição da frutosamina detecta o produto da reação da glicose que se ligou ao grupo amino acessível em uma proteína como a albumina, por exemplo, dando albumina glicada. Este teste mede os níveis de glicose nas últimas 2-3 semanas. É uma alternativa ao teste A1c de hemoglobina mais comum, que pode fornecer leituras falsas para pacientes com problemas sanguíneos, como anemia hemolítica ou falciforme.
Razões adicionais para usar este método alternativo de hematologia incluem a necessidade de medir os níveis de açúcar no sangue durante a gravidez. Por causa das mudanças hormonais da mãe, as mulheres com diabetes gestacional podem ter mudanças rápidas no açúcar no sangue. Os médicos desejam monitorar essas mudanças com muito mais frequência do que com o período de três meses proporcionado pelo teste padrão. Com o teste da frutosamina, eles verificam os níveis de açúcar no sangue nas últimas 2-3 semanas.
Os pacientes freqüentemente passam por mudanças em seus medicamentos. Seus níveis de açúcar no sangue podem precisar ser verificados com frequência para determinar o efeito dessas alterações. O teste da frutosamina é mais adequado do que o teste da hemoglobina glicada para medir os níveis de glicose em rápida mudança de tais pacientes.
É mais importante observar as tendências ao avaliar os níveis de frutosamina do que analisar a porcentagem absoluta. Níveis que diminuem sugerem que os níveis de glicose estão sendo controlados melhor. Níveis crescentes sugerem o oposto. Este teste não é útil para o rastreamento de diabetes. No limite inferior do teste, não está claro se o paciente tem um bom controle do diabetes ou se está livre da doença.