A laminoplastia é um procedimento realizado para aumentar a largura do canal espinhal com o objetivo de aliviar a pressão na medula espinhal. É mais comumente usado para tratar a estenose espinhal, uma condição caracterizada pelo estreitamento do canal espinhal. As laminoplastias são realizadas por cirurgiões espinhais experientes em pacientes totalmente anestesiados. O procedimento geralmente leva cerca de duas horas, embora às vezes as complicações façam com que a cirurgia seja mais demorada.
Em uma laminoplastia, o cirurgião transforma uma área da vértebra conhecida como lâmina no que é essencialmente uma pequena porta. Isso é feito cortando um lado da lâmina longe da vértebra e marcando o outro lado ou cortando-o também. Isso cria uma aba de osso que pode ser dobrada para fora para abrir mais espaço no canal vertebral. Clipes de metal são usados para manter a porta aberta, deixando o canal espinhal permanentemente alargado enquanto mantém a proteção da medula espinhal intacta, deixando a lâmina intacta. Normalmente, várias vértebras são tratadas dessa forma durante uma laminoplastia.
Uma alternativa a esse procedimento é a laminectomia, em que a lâmina do osso é totalmente retirada. A preferência por uma cirurgia ou outra geralmente é baseada na experiência do cirurgião e nas especificidades do caso. Um cirurgião pode revisar ambas as opções com o paciente se ambas puderem ser consideradas opções viáveis para que o paciente tenha a oportunidade de escolher qual procedimento ele gostaria de ser submetido.
Existem riscos para uma laminoplastia, como em qualquer procedimento cirúrgico. Estar sob anestesia geral cria uma série de riscos de complicações que podem ocorrer na mesa de operação e, após a anestesia, o paciente corre o risco de problemas pulmonares. Os pacientes também correm o risco de infecção e danos aos nervos, que podem ocorrer mesmo após a cirurgia mais cuidadosa. As pessoas podem diminuir o risco de complicações trabalhando com um cirurgião altamente experiente em um centro cirúrgico de boa reputação.
Antes de se submeter à laminoplastia, o paciente deve conversar com o cirurgião sobre o motivo do procedimento, o que acontecerá durante a cirurgia e o que esperar após a cirurgia. É aconselhável rever a recuperação e os cuidados posteriores antes da cirurgia para que o paciente possa se preparar. Estar ciente das necessidades de cuidados posteriores também pode ser importante para amigos e familiares que podem ajudar o paciente durante a recuperação da laminoplastia, bem como para empregadores que precisam providenciar acomodações para funcionários em recuperação de cirurgia.